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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9031次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10536次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  多發(fā)性骨髓瘤的治療原則，一般情況下沒有癥狀是不需要進行治療的。而對于這個高危的在80%可以在兩年之內(nèi)進展的患者，要早期的進行干預(yù)，首先就是化療。靶向的藥物主要包括蛋白酶體抑制劑、硼替佐米加上免疫調(diào)節(jié)劑，沙利度胺、來那度胺，傳統(tǒng)的化療藥物主要包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺，糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松和強的松，可以進行聯(lián)合的化療方案。對于適合做自體移植到患者可以采用不含有馬法蘭的聯(lián)合方案，避免對造血肝細胞造成損傷。對于不適合做肢體移植的患者年齡大于65歲以上，可以選用含有馬法蘭的聯(lián)合方案。對于一些局限性的骨髓瘤，局部的骨痛以及脊髓壓迫癥狀的，可以用放療來治療的。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 2836次

• 肌酐多少高是多發(fā)性骨髓瘤
  肌酐的高低并不是多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準，多發(fā)性骨髓瘤的患者肌酐的水平可以升高，也可以正常。多發(fā)性骨髓瘤的患者常常會因為漿細胞的惡性腫瘤分泌一些異常的免疫球蛋白，該類免疫球蛋白的輕鏈就特別容易沉積在患者腎臟的毛細血管中，進而引起患者腎臟發(fā)生淀粉樣變性，從而導(dǎo)致患者腎功能異常。患者腎功能一旦出現(xiàn)了異常，就有可能會導(dǎo)致患者的血肌酐水平升高，一般是輕度的一個升高的水平，而并不是所有的多發(fā)性骨髓瘤患者肌酐的水平都會升高，所以肌酐并不是評判多發(fā)性骨髓瘤這一類型疾病的一個標準，肌酐的升高在多發(fā)性骨髓瘤的患者應(yīng)該要積極的治療，通過金水寶或者一些其他的護腎藥物，可以盡量降低肌酐的水平，改善患者的腎功能。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:16”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-03 2911次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療肌酐管用嗎
  多發(fā)性骨髓瘤患者常常合并腎功異常，即是肌酐升高，特別是輕鏈型，早期發(fā)現(xiàn)，可避免腎臟功能永久損傷，所以早期診斷及治療非常重要，硼替佐米為主的方案為一線推薦，且不受肌酐水平影響。大部分骨髓瘤患者5-10年生存率高。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-04 2301次

• 肌酐高多少是多發(fā)性骨髓瘤
  肌酐升高多少與是否是多發(fā)性骨髓瘤無關(guān)。很多多發(fā)性骨髓瘤的患者肌酐都是正常的。肌酐升高是多發(fā)性骨髓瘤的一個可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但不是診斷依據(jù)。多發(fā)性骨髓瘤的病根在骨髓，骨髓內(nèi)出現(xiàn)異常漿細胞才是診斷關(guān)鍵，這些異常漿細胞會分泌單克隆的免疫球蛋白和輕鏈，從而繼發(fā)腎功能損害，肌酐升高。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-02 2304次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  一般來說，沒有明顯癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，不需要進行治療，如果出現(xiàn)癥狀性骨髓瘤，才開始治療，是能治的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-27 511次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  一般來說，沒有明顯癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，不需要進行治療，如果出現(xiàn)癥狀性骨髓瘤，才開始治療；對于部分高危無癥狀多發(fā)性骨髓瘤患者，一般在兩年以內(nèi)會轉(zhuǎn)為有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤，可以提前進行干預(yù)治療；一般來說針對多發(fā)性骨髓瘤的治療，我們會對患者進行全方位的檢查，如果患者的血紅蛋白低于60克每升，則需要紅細胞
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-29 15366次