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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3693次

• 酸去氨加壓素片(彌凝)用法用量

  劑量因人而異，應(yīng)區(qū)分調(diào)整。治療中樞性尿崩癥：一般成人和兒童的初始適宜劑量為每次0.1毫克，每日三次。再根據(jù)患者的療效調(diào)整劑量。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，每天的總量在0.2～1.2毫克之間。對(duì)多數(shù)患者的適宜劑量為每次0.1－0.2毫克，每日三次。治療夜間遺尿癥：初始適宜劑量為睡前服用0.2毫克，如療效不顯著可增至0.4毫克，連續(xù)使用三個(gè)月后停用此藥至少一周，以便評(píng)估是否需要繼續(xù)治療。治療期間須限制飲水。

  

  01:07
  孫振東 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-08 19564次

• 彌凝能治好尿崩癥嗎
  彌凝在多數(shù)情況下是能治好尿崩癥的，彌凝是醋酸去氨加壓素片的商品名，醋酸去氨加壓素具有增加尿滲透壓的功效，同時(shí)還可以降低血漿滲透壓，從而減少尿量，達(dá)到治療尿崩癥的目的。尿崩癥一般是由于腦部排尿中樞神經(jīng)功能異常或者膀胱周?chē)窠?jīng)功能受損引起的，患病后容易使人出現(xiàn)尿頻，尿急，尿不盡等癥狀，所以面診醫(yī)師明確診斷為尿崩癥后可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用本藥物治療，一般需要連續(xù)服用3個(gè)月左右才可以達(dá)到比較理想的治療目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-09-22 1775次

• 尿崩癥患者的預(yù)后如何?
  尿崩癥病因不一樣以后預(yù)后也不一樣，如果是炎癥性疾病導(dǎo)致的，情況通過(guò)積極的治療大部分都能夠痊愈。另外如果說(shuō)是良性腫瘤導(dǎo)致的，通過(guò)針對(duì)病因治療大部分也能夠好轉(zhuǎn)權(quán)痊愈。但是如果說(shuō)是遺傳性因素導(dǎo)致的，再就是惡性腫瘤導(dǎo)致的，還有自身免疫性疾病，對(duì)于這種情況引起來(lái)的尿崩癥很難治愈，往往疾病會(huì)逐漸的發(fā)展，甚至引起一些其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。尿崩癥的患者在臨床表現(xiàn)上，主要就是出現(xiàn)尿多，另外患者有可能持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，一般都是持續(xù)四到五天，另外患者會(huì)，逐漸的出現(xiàn)為少尿，尿滲透壓增高，這樣一個(gè)變化。對(duì)于尿崩癥的治療一般情況下，都需要積極針對(duì)病因的治療。再就是替代治療主要是包括加壓素。另外，要針對(duì)原發(fā)病治療，比如抗利尿激素。還有就是針對(duì)腫瘤性疾病，要考慮手術(shù)。感染性疾病要積極的抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 1939次

• 現(xiàn)在在吃彌凝片的尿崩癥患者是否要控制飲水
  尿崩癥患者是由于缺少了精氨酸，去氨加壓素。也就是抗利尿激素，所以患者才會(huì)多尿多飲的癥狀出現(xiàn)。如果服用了彌凝，屬于外源性的替代精氨酸加壓素治療，患者會(huì)自然的口渴減輕、飲水減少，不需要患者刻意的控制飲水。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 2102次

• 彌凝可以治好尿崩癥嗎
  病情分析：尿崩癥是精氨酸加壓素缺乏，也就是抗利尿激素缺乏導(dǎo)致的排尿的明顯增多，出現(xiàn)尿崩癥。患者出現(xiàn)明顯的多尿、多飲、口渴癥狀。患者飲水量明顯的增多，有的患者每日飲水可以達(dá)到10余升，可以出現(xiàn)夜間尿頻，影響患者的睡眠。意見(jiàn)建議：治療的方法就是應(yīng)用彌凝，彌凝是精氨酸加壓素，對(duì)于尿崩癥的治療是替代治療，可以將癥狀消除，不能治愈尿崩癥的病因。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-01 2501次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪(fǎng)鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經(jīng)內(nèi)分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導(dǎo)致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會(huì)出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會(huì)造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次