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腎衰竭檢查項目有哪些

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醫生主講實錄

首先血液檢查可以有貧血,血肌酐和尿素氮升高,血清鉀濃度升高,血ph值和碳酸氫根離子濃度降低,血清鈉濃度正常或者是偏低,血鈣降低,血磷升高,尿液檢查常常很重要,可以看到尿沉渣紅細胞以及紅細胞管型,常常提示腎小球腎炎,細顆粒管型以及蛋白尿多提示糖尿病腎病,尿白細胞及細顆粒或者粗顆粒管型多提示間質性腎炎,尿嗜酸性粒細胞陽性多提示藥物反應導致的腎臟間質損傷。

另外,超聲檢查為影像學的首選,在急性腎功能減退中,超聲或者是x線平片發現固縮腎或者皮質變薄,提示慢性腎功能減退,腎臟增大則提示急性腎功能衰竭以及急性炎癥,浸潤性病變和梗阻,雙腎體積明顯不對稱,應當考慮腎大血管疾病,慢性腎功能衰竭,患者腎臟體積增大,常常提示糖尿病hIV相關腎病或者是浸潤性疾病,如淀粉樣變性。

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