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• 慢性腎衰竭飲食應注意什么

  慢性腎衰竭，整個貫穿于疾病的過程中，都要注意病人的血壓的控制，因為血壓是獨立影響，腎功能進展的因素。所以控制好血壓的話，要注意限制病人食鹽的攝入，世衛組織規定每人每天食鹽攝入應該小于6克。我們對于有高血壓，或者是有大量蛋白尿的病人，可能對鹽的攝入要更加嚴格，甚至有的人病人要低鹽飲食，每天攝入的鹽不能超過3克。還有對于已經出現慢性腎功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分鐘以下的病人，要限制病人蛋白質的攝入，要進行低蛋白飲食，或者是相對的低蛋白飲食，來減少腎臟的負擔，延緩腎功能的進展。其他的就是根據，病人的各種并發癥，比如病人，如果要是有鈣磷代謝紊亂，有腎性骨病，實務中可能要因為病人高磷，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的攝入，比如富含磷的食物，主要肉類的食物、蛋黃；調味品，比如醬油、醋這類的；常見的飲料，比如可樂之類的，含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出現電解質紊亂，尤其是到了慢性腎衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因為腎小球濾過率的下降，有可能會出現高鉀的血癥。如果出現高鉀，是比較危險的并發癥。高鉀的病人會出現心臟的停跳，會出現猝死。所以出現高鉀的病人，一定要嚴格限制病人食物的鉀的攝入，比如橘黃色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，這些黃色表皮的食物，含鉀比較高，還有新鮮的綠葉、蔬菜等等，都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜，病人在吃的時候，需要拿水先焯一下，減少綠葉菜里面的鉀的含量。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 7388次

• 引發急性腎衰竭的原因

  急性腎衰竭，顧名思義，病人病情比較重，它的原因就很多。可以包括是由腎炎導致的，也可以不包括病人沒有腎炎。我們急性腎衰竭的時候，我們要看他有沒有，我們常常分腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。那么腎前性的因素，就是說不是腎臟病引起的是腎前性的。比如說這個急性心衰，它就可以導致心臟的泵血功能差了，腎臟的灌注不足引起急性腎衰，我們稱為急性腎前性的急性腎衰。那么腎性的腎衰，就是比如說這個病人，有急進性的腎炎，或者有慢性腎炎。在某些因素的，比如感染等誘因的情況下加重。急性加重，可以導致急性的腎衰。腎后性的，比如說病人有梗阻，比如說尿路有梗阻、有結石、有腫瘤或者是男性的前列腺增生，引起尿路的梗阻，也可以引起腎后性的急性腎衰。因此說急性腎衰，它其實不單單是腎臟病引起的了，它可以包括剛才說的心衰，可以包括腎后性的，比如梗阻。因此它和慢性腎小球腎炎，還是不完全一樣的。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 5339次

• 急性腎衰竭少尿期的飲食
  在少尿期，熱量供給要以消化的碳水化合物為主，以減輕腎臟的負擔，和防治鈉水腫瘤加重。蛋白質每天的供給可以15-20mg，以高生物價地低蛋白飲食為主。既照顧了病人的腎功能不全時的排泄能力，又維持病人營養的需求。在控制液體量的情況下，也適當進食各種新鮮的蔬菜或者水果，補充維生素。根據患者水腫的程度，排尿情況，以及血鈉的測定，使用低鹽或者無鹽少鈉的膳食，每天食鹽的收入量要小于3克，飲食中要注意選用含鉀低的蔬菜。
  語音時長 1:19”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 5312次

• 急性腎衰竭少尿期的
  當急性腎衰竭發展到一定程度患者會出現少尿。下面給大家詳細介紹，少尿期病情危重，最危重階段內環境嚴重紊亂可出現少尿，少于400毫升每日或無尿，小于100毫升每日，低比重尿1.10到1.20，尿鈉高，血尿，蛋白尿，管型尿等，嚴重者可出現水中毒，高鉀血癥，酸中毒以及氮質血癥等。持續幾天到幾周，持續越久預后越差。此外少尿期后尿量逐漸增加，當每日尿量超過500毫升時進入多尿期，最高尿量每日3000到6000毫升，甚至可達10000毫升。
  語音時長 1:35”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-24 3547次

• 急性腎衰竭少尿期有什么癥狀
  急性腎衰竭患者在少尿期可能會出現明顯的浮腫，這是因為患者尿量減少、水分排泄不暢，可能會出現雙下肢、雙眼瞼等部位的浮腫，甚至還能出現全身的高度浮腫。由于尿量減少，代謝廢物排泄不暢，也會出現血肌酐、尿素氮等代謝廢物的蓄積，患者可能會因為這些代謝廢物而刺激胃腸道，造成惡心嘔吐等消化道癥狀，患者還可能會出現高血壓。
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-02-05 2304次

• 急性腎衰竭為什么少尿
  急性腎衰竭時，由于腎小球濾過功能降低，導致通過腎小球濾過到腎小囊內的原尿明顯減少，由于原尿的減少可使最終生成的尿液量減少，急性腎衰竭還會導致體內的尿素氮，肌酐通過腎小球濾過量減少，而導致血液肌酐升高，毒素蓄積，而出現一系列腎衰竭的表現。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-01-08 2202次

• 急性腎衰竭少尿期表現
  急性腎衰竭少尿期患者的臨床表現有如下幾點：第一，就是患者會出現全身水腫，尿量減少、血壓升高、頭昏甚至會出現呼吸困難，心力衰竭。第二，可以出現高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥，高鉀血癥往往是少尿期死亡主要的原因之一。第三，出現的就是代謝性酸中毒主要是由于酸性代謝產物在體內蓄積而不能夠及時排出體外，患者表現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 545次

• 急性腎衰竭少尿期尿量
  急性腎衰竭少尿期尿量可能是少于400ml/d，也可能會少于100ml/d，一般會持續1~2周，在兩周之后隨著腎小管上皮細胞的不斷修復再生，腎小管的功能逐漸恢復，尿量基本可以恢復到正常的水平。急性腎衰竭臨床上又叫急性腎損傷，通常是由于各種原因引起的短時間內腎功能快速減退，可能是由于腎臟血管出現病變、腎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-22 284次