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小孩肥胖癥胰島素高

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醫生主講實錄

肥胖癥作為一個近些年發病率越來越高的慢性、非傳染性病之一。這個疾病最恐怖的一點就是同很多代謝綜合征的組成部分有著密切的聯系,包括糖尿病、高血脂、脂肪肝、高血壓、冠心病等等有著很密切的聯系。

而代謝綜合征最主要的一個特點就是胰島素抵抗。胰島素抵抗的本質就是胰島素在體內的敏感性下降,也就是說血里面胰島素是不缺乏的,往往是一個高胰島素血癥的狀態。因為胰島素的敏感性下降,組織器官主要是肝臟、骨骼肌肉以及脂肪組織等等不能夠有效的利用,最終產生了胰島素抵抗。

所以說越來越低齡化的肥胖癥發生在小孩身上,往往就會出現所謂的胰島素升高,這種胰島素升高不是它本身的胰島β細胞分泌胰島素過多引起的,而是因為胰島素抵抗所引起的。也就是說分泌是正常的,比如說每天分泌24個單位的胰島素,但是它用不起來,可能只能用四個或者用十個胰島素,剩下的、多出來的胰島素就會形成一個相對的胰島素升高的狀態,就稱之為高胰島素血癥。如果一個持續長時間的高胰島素血癥產生,就會引起胰島素抵抗的加劇惡化,最終就容易引起代謝綜合癥相關的表現。所以說肥胖癥對于胰島素抵抗的改善,及時的恢復它的抵抗狀態是很重要的,也是治療的核心。

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