驗痰可以確診肺結核,如果痰碳酸桿菌或者痰培養發現有結核菌,就百分之百的確診肺結核,但是有部分肺結核的病人,可能痰中沒有桿菌,痰涂片找不到碳酸桿菌,痰培養也是陰性,這種情況不能排除肺結核的診斷。
肺結核的診斷主要是結合胸片的檢查以及臨床癥狀綜合的分析,還包括PPTCN以及淋巴細胞斑點CN血沉等,綜合的分析來決定。
必要的時候甚至要進行支氣管鏡的檢查,取病理組織做活檢,然后來明確診斷,一旦明確診斷要評估是否活動,如果是活動性肺結核,一定要制定具體的治療方案,一定是個體化的方案。
要注意早期用藥、聯合用藥以及全程用藥,適量用藥,用藥的過程中要注意評估病人病情以及注意觀察藥物的副作用,大部分病人預后相對良好。