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高血壓的藥物有哪幾類

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醫生主講實錄

目前臨床上常用的降壓藥物,可歸為五大類,包括利尿劑,β受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素II受體阻滯劑。各類降壓藥物具有不同的作用特點,利尿劑有噻嗪類利尿劑,袢利尿劑和保鉀利尿劑三類。它的降壓起效比較平穩,緩慢,適用于輕中度的高血壓患者,尤其適用于對鹽敏感性的高血壓患者。

β受體阻滯劑,常用的藥物有美托洛爾,它適用于不同程度的高血壓,尤其是心律較快的中青年患者,合并有心絞痛的患者比較適用。

鈣通道阻滯劑又稱為鈣拮抗劑,常用的藥物有硝苯地平,氨氯地平和非洛地平,它在老年性高血壓當中有較好的降壓療效。

血管緊張素轉換酶抑制劑,常用的藥物有依那普利,貝那普利,特別適用于伴有心力衰竭,心肌梗死后的高血壓患者。

血管緊張素II受體阻滯劑跟血管緊張素轉換酶抑制劑作用類似,但它的發生刺激性干咳和血管性水腫的發生率明顯較血管緊張素轉換酶降低。

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