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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5257次

• 上消化道出血為什么引起肝性腦病

  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸、胰管、膽管病變引起的出血。氨代謝紊亂引起氨中毒，是肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制。肝硬化的患者，如果發(fā)生了食管胃底靜脈曲張，極容易發(fā)生上消化道出血。一旦發(fā)生以后，大量的血液中蛋白的消化產(chǎn)物，在腸道里被細(xì)菌分解形成氨?；颊叩母闻K對氨的代謝能力是降低的；如果存在門體分流的時候，腸道的氨是不經(jīng)過肝臟代謝直接進(jìn)入體循環(huán)的，導(dǎo)致血氨升高。因此肝硬化的患者一旦發(fā)生了上消化道出血，他是極容易引起肝性腦病的。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6172次

• 肝硬化為什么上消化道出血
  肝硬化上消化道出血的原因，肝硬化有多種可以造成，出現(xiàn)肝硬化之后，患者會有肝功能損傷和門脈高壓的表現(xiàn)。門脈高壓會導(dǎo)致食管胃底靜脈的曲張，如果曲張的靜脈出現(xiàn)破裂，就會導(dǎo)致上消化道出血，從而引起嘔血、黑便等一些癥狀。出現(xiàn)肝硬化上消化道出血，一定要給予積極的治療，首先，是給予止血治療，可以選擇藥物止血。當(dāng)然，如果藥物止血效果不好的，可以內(nèi)鏡下止血治療。當(dāng)然，上消化道出血一旦發(fā)生，患者是不能吃東西的。因?yàn)?，這個時候如果吃東西，會導(dǎo)致上消化道出血癥狀加重。當(dāng)然，肝硬化還是要針對病因，進(jìn)行積極的治療，同時，患者必須要注意休息好。
  語音時長 01:10”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-14 2012次

• 肝硬化為什么導(dǎo)致上消化道出血
  肝硬化的患者確實(shí)容易導(dǎo)致上消化道出血，這是因?yàn)樵诟斡不臅r候容易出現(xiàn)明顯的門靜脈高壓，明顯的門靜脈高壓的時候就容易出現(xiàn)明顯的食管胃底靜脈曲張，嚴(yán)重的食管胃底靜脈曲張，就有可能會導(dǎo)致破裂，這些食管胃底靜脈曲張破裂的就會導(dǎo)致消化道大出血，所以這就是為什么肝硬化的患者容易導(dǎo)致消化道出血。肝硬化患者導(dǎo)致了消化的出血通常是比較嚴(yán)重的，出血量很大，這個時候需要緊急的進(jìn)行電子胃鏡的檢查，如果確實(shí)是食管胃底的靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血的，就需要進(jìn)行在電子胃鏡下的套扎治療，套扎治療將破裂血管扎住，就可以有效的避免血管再出血，同時要針對貧血情況進(jìn)行輸血等綜合處理，要進(jìn)行實(shí)際的綜合治療，有可能能夠穩(wěn)定病情。
  語音時長 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 2931次

• 肝硬化為什么會引起上消化道出血
  肝硬化引起消化道出血的原因主要是導(dǎo)致門脈高壓，門靜脈高壓比較容易引起食管胃底靜脈曲張，曲張的食管胃底靜脈破解出血后，即引起上消化道出血。其次肝硬化的患者常合并有凝血功能障礙，容易誘發(fā)出血。另外肝硬化患者常合并有胃粘膜的糜爛，飲食不當(dāng)也可能導(dǎo)致出血。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-21 1903次

• 肝硬化為什么導(dǎo)致上消化道出血
  肝硬化是非常常見的疾病。男性發(fā)病率多于女性，肝硬化的同時會經(jīng)常有腹水產(chǎn)生，導(dǎo)致消化性潰瘍或者是胃炎，所以引發(fā)上消化道出血，也與感染有關(guān)。并且肝硬化常見的并發(fā)癥就是食管或者胃底靜脈曲張破裂出血，所導(dǎo)致上消化道出血現(xiàn)象。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-22 1702次

• 肝硬化為什么上消化道出血
  肝硬化病人疾病進(jìn)展到失代償期，就會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，如果進(jìn)食不當(dāng)，比如進(jìn)食過于生硬的食物，像黃瓜，玉米等食物，或者是比較有棱角的食物，或者粗糙的食物，比如油炸食品，像炸花生，炸魚等食物，就容易損傷食管，或者是胃粘膜，或者劃破曲張的靜脈，從而引起上消化道出血情況。肝硬化病人發(fā)生上消化道出血情況，一
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 1194次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退及門靜脈高壓，而門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放致使食管胃底靜脈曲張，若已發(fā)生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進(jìn)食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等堅(jiān)硬食物，腹內(nèi)壓增高，劇烈咳嗽，胃酸侵蝕的情況下可能導(dǎo)致上消化道大出血，表現(xiàn)為大量嘔血或排柏油樣便，因其出血量大，若不及時治療，可能導(dǎo)
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-04 4626次