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食管癌的手術禁忌癥有哪些

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醫生主講實錄

手術禁忌癥包括絕對禁忌癥和相對禁忌癥,絕對禁忌癥,包括像患者的一般情況和營養狀況非常差,長期臥床的病人,非常非常消瘦,這種的話,我們臨床上這個評分非常低,這個時候病人呈現惡病質的狀態,這種情況下是個手術的禁忌癥。

另外還有想要評判腫瘤的情況,那么腫瘤的已經嚴重的外侵周圍的臟器,像氣管,主動脈,也已經侵襲了錐體,那么這種情況也是手術的禁忌癥。

另外,要判斷淋巴結的情況,如果,這個時候這個腫瘤已經有多個淋巴結,像大于等于七個以上的淋巴結有轉移,或者已經出現其他器官的一些轉移,包括肺的轉移等等,這些都是腫瘤的一個絕對禁忌癥。

另外還要評估其他重要臟器的情況,如果病人有明顯的肺功能的下降,有心力衰竭,那么還有半年內有出現心肌梗死,這些情況,嚴重那個肝功能肝硬化,像嚴重的腎功能不全,那么這些都是手術的絕對禁忌癥。

那么相對禁忌癥我們說有食管癌出現了穿孔,導致了肺膿腫的發生,那么這種情況都是手術的相對禁忌癥。還有像胸下的食管癌出現了頸部淋巴結的轉移,或者頸段的食管癌的病人,出現了腹腔淋巴癌的轉移,那么這種情況下,都是手術的一種相對禁忌癥。

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