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• 腦出血無(wú)自主呼吸應(yīng)該放棄嗎

  腦出血患者，有時(shí)病情進(jìn)展比較迅速，短時(shí)間內(nèi)使患者呼吸受到累及，但是對(duì)于這些患者，我們首先在第一個(gè)24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該還是采取積極的方法，來(lái)進(jìn)行搶救。如果在第一個(gè)24小時(shí)之后，患者經(jīng)過(guò)各種的積極搶救措施，仍然沒(méi)有自主呼吸恢復(fù)的跡象，和神經(jīng)功能評(píng)分好轉(zhuǎn)的跡象，到時(shí)候我們?cè)傩枰M(jìn)行多學(xué)科的會(huì)診，來(lái)決定患者是否有救治希望，從而來(lái)決定能不能放棄。所以在腦出血患者初期，沒(méi)有自主呼吸的時(shí)候，我們還是應(yīng)該進(jìn)行積極救治的。如果沒(méi)有恢復(fù)希望的時(shí)候我們可以再考慮放棄。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13186次

• 腦出血左手不能自主活動(dòng)怎么辦？

  腦出血造成了左側(cè)的偏癱就可以引起運(yùn)動(dòng)障礙，右側(cè)大腦出現(xiàn)了腦出血的病灶就可以引起左側(cè)的偏癱。可以有左手的運(yùn)動(dòng)障礙、手指功能的損害、感覺(jué)的障礙也可以引起左下肢，同時(shí)發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙等等。所以出現(xiàn)了腦出血偏癱以后的手腳功能的障礙，這是臨床上必然要出現(xiàn)的癥狀和體征。那么這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該早期地進(jìn)行功能方面的恢復(fù)，進(jìn)行康復(fù)方面的治療。一般來(lái)講，腦出血控制以后，四周控制的神志體征障礙都得到了嚴(yán)格的控制，所以恢復(fù)的時(shí)候血壓也比較穩(wěn)定，就可以進(jìn)行康復(fù)了。左手功能的恢復(fù)，一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行各種各樣的康復(fù)的治療、體療、按摩、針灸等等一系列的措施，就可以很好地改善臨床的體征和癥狀，造成一個(gè)很好的康復(fù)的環(huán)境，收到一個(gè)臨床上好的效果。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4474次

• 腦出血+沒(méi)自主呼吸
  腦出血以后沒(méi)有自主呼吸是怎么一回事大家都知道，腦出血是一種急性起病的致死率，致殘率比較高的腦血管疾病，發(fā)生腦出血以后最常見(jiàn)的癥狀是言語(yǔ)含糊不清，肢體偏癱，昏迷等。根據(jù)腦出血量以及部位的不同，所表現(xiàn)的臨床癥狀也不盡相同。腦出血如果累及到重要的部位，例如腦干區(qū)，是非常危險(xiǎn)的。腦干是人的呼吸和心跳中樞，即使少量的出血也會(huì)造成嚴(yán)重的后果。腦干出血大約五毫升，就會(huì)損害呼吸中樞造成病人呼吸的不規(guī)律，甚至沒(méi)有自主呼吸。當(dāng)然如果腦內(nèi)的出血量比較多，出血量超過(guò)六十毫升，也完全可以造成腦疝，腦疝以后也會(huì)引起病人的自主呼吸的停止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-15 12557次

• 腦出血沒(méi)有自主呼吸
  腦出血是一種非常嚴(yán)重的疾病，主要好發(fā)于中老年人。腦出血以后出現(xiàn)沒(méi)有自主呼吸，說(shuō)明病情是非常嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了腦干功能衰竭，考慮出血量比較大，或者出血在腦干的位置。出現(xiàn)沒(méi)有自主呼吸以后，目前是沒(méi)有什么特效治療方法，并且即使是血腫再大，自主呼吸也是無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，屬于手術(shù)禁忌癥。也就是說(shuō)，即使是通過(guò)手術(shù)將血腫清除，病人也沒(méi)有恢復(fù)的希望，只能通過(guò)呼吸機(jī)輔助呼吸，另外用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)消腫脫水，以及對(duì)癥支持的藥物來(lái)維持病人的生命。但是因?yàn)槟X干功能已經(jīng)衰竭，所以恢復(fù)的希望基本沒(méi)有。如果無(wú)自主呼吸超過(guò)24小時(shí)，并且雙側(cè)瞳孔散大固定，腦干反射消失，這可以診斷為腦死亡，也就沒(méi)有再恢復(fù)的可能了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 30931次

• 腦出血不能自主呼吸怎么辦
  腦出血是一種常見(jiàn)的腦血管疾病，屬于極危癥，是由于腦部血管破裂引起的。出血的位置太靠近腦干，會(huì)影響自主呼吸，依靠呼吸機(jī)是可以長(zhǎng)期生存的，等血吸收之后估計(jì)呼吸也很難恢復(fù)了。呼吸是人的重要生命體征，如果自主呼吸消失了，生命就處于非常非常危險(xiǎn)的狀態(tài)。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-27 4204次

• 腦出血多久能自主呼吸
  腦出血了是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率，要看出血位置和出血量多少，如果出血量較少一般不會(huì)影響到呼吸。如果是腦干出血，或出血量較大自主呼吸受影響的情況，必要時(shí)要考慮給予氣管切開(kāi)呼吸機(jī)輔助呼吸。腦出血患者沒(méi)有自主呼吸，一般表明病情非常嚴(yán)重，患者有可能會(huì)出現(xiàn)死亡的可能，具體多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)自主呼吸要看具體的病情情況。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 2402次

• 急性腦出血能自主呼吸嗎
  這個(gè)不一定的，因?yàn)榧毙阅X出血也是存在病情輕重之分的，能不能自主呼吸要看具體的病情狀況。如果是突發(fā)腦出血的量非常大，或者是腦干的出血，可以在出血后的早期或者出血的當(dāng)時(shí)就引起突發(fā)的呼吸停止，這是中樞性呼吸衰竭的表現(xiàn)；但如果出血量不是特別大，那當(dāng)然會(huì)有自主呼吸的，少量的出血癥狀可以不重，單純只有頭疼頭暈、
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-07 2311次

• 腦出血不能呼吸
  如果患者是腦出血，發(fā)生不能呼吸地情況，那么很有可能是腦出血的部位在腦干的附近，腦干附近的血管出現(xiàn)出血的情況，會(huì)壓迫到的第四腦室的腦干縱紋部位，這樣很有可能會(huì)影響到腦干的呼吸中樞，從而引起呼吸中樞的障礙。如果腦出血患者出現(xiàn)了這種情況，那么應(yīng)該及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行呼吸困難的服氧治療。服氧治療的條件下可以保證
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 63次