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腦出血脫水劑是什么

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醫生主講實錄

腦出血的患者常常需要進行降低顱內壓力,即采用脫水藥物,主要包括以下三種:

第一種是高滲性脫水藥,此類藥物輸入人體之后可以提高滲透壓,然后使之高于腦組織,造成血漿和腦組織之間的滲透壓力梯度,然后腦組織中的水就會進入到血漿里面,使得腦組織脫水顱壓降低。常用的藥物有白蛋白,20%的甘露醇,呋塞米,以及高滲的葡萄糖等,臨床上20%的甘露醇是應用比較多的。

第二類脫水藥是利尿藥,主要是通過利尿作用使機體脫水,從而間接使的腦組織脫水,同時還可以抑制鈉離子進入正常和損傷的腦組織與腦積液,降低腦積液形成的速度,減輕腦水腫,常用的藥物有呋塞米和氫氯噻嗪。

第三類是類固醇藥物,具有良好的抗利尿作用,而且作用溫和且持久,一般應用于全身應急功能低下,或者是伴有休克現象的患者,常用的藥物有地塞米松和氫化可的松。

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