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醫生主講實錄

腦出血是嚴重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率,很多病人經過積極治療以后可能會留有不同程度的后遺癥。腦出血要看出血位置和出血量的多少,如果出血量較少,病人意識清楚,一般給與保守治療,如果出血量較大,病人出現昏迷,要考慮給與手術治療。

腦出血如果腦室系統的梗阻引起腦脊液循環障礙,或者出現腦積水顱內壓增高,從而出現意識障礙昏迷的情況,可以給予側腦室穿刺引流手術,改善腦脊液循環降低內壓。這種情況手術后,病人一般意識立刻可以得到改善。

如果是腦出血病人出血量不是太大,如40ml左右,病人昏迷程度不深,可以考慮給與血腫腔鉆孔引流手術。術后應用溶解血腫的藥物,如尿激酶降低顱內壓,一般病人短時間內可以恢復清醒。如果病人出血量過大,出現一側腦疝情況,要考慮給予開顱手術,清除顱內血腫。這種情況病人一般短時間內很難清醒,有些病人可能會出現長期昏迷,甚至死亡的情況。

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