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• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

  根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法。總體來(lái)說(shuō)，有開(kāi)顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開(kāi)顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開(kāi)顱手術(shù)，像翼點(diǎn)開(kāi)顱手術(shù)，也可以有較新型的改良的鎖孔手術(shù)，還有一些動(dòng)脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過(guò)股動(dòng)脈穿刺，血管造影的過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進(jìn)行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進(jìn)行栓塞。關(guān)于動(dòng)脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8131次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12543次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么能控制生長(zhǎng)
  在臨床當(dāng)中，腦部動(dòng)脈瘤要想控制生長(zhǎng)分為兩方面內(nèi)容：第一個(gè)方面就是解除一些原來(lái)的誘發(fā)因素，比如說(shuō)積極的控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，戒煙，戒酒，這些方式雖然并不會(huì)立即見(jiàn)效，但是在很長(zhǎng)一段時(shí)間之內(nèi)它會(huì)盡最大可能性的去減少腦部動(dòng)脈瘤的逐漸生長(zhǎng)，發(fā)育的過(guò)程。第二個(gè)方面就是及早的進(jìn)行治療，包括像開(kāi)顱夾閉或者是介入栓塞等方式，只有這樣才能從最根本上去減少后期繼續(xù)生長(zhǎng)的情況以及破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槟X部動(dòng)脈瘤它是一個(gè)血管性質(zhì)的疾病，只有從根本上需進(jìn)行處理才能夠根本上去控制生長(zhǎng)，否則那些方式在某一個(gè)時(shí)間段它是有用的，常年下去還是無(wú)效的，對(duì)于腦部動(dòng)脈瘤來(lái)講，只有盡早手術(shù)這樣才能從根本上去控制生長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-23 2151次

• 腦內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀
  對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō)，根據(jù)其分級(jí)不同，其臨床表現(xiàn)也各不相同。臨床上一般根據(jù)Hunt-Hess分級(jí)可以分為五級(jí)：第一級(jí)，患者通常無(wú)明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度的頭痛以及輕度的頸部抵抗。二級(jí)，表現(xiàn)為中度到重度頭痛，有明顯的頸部抵抗，一般無(wú)明顯顱神經(jīng)功能缺失。三級(jí)，表現(xiàn)為出現(xiàn)意識(shí)障礙，患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡的狀態(tài)，且存在明顯的顱神經(jīng)功能缺失。四級(jí)，表現(xiàn)為出現(xiàn)嚴(yán)重的顱神經(jīng)功能障礙以及出現(xiàn)早期去腦強(qiáng)直，植物神經(jīng)功能紊亂。五級(jí)，表現(xiàn)為患者出現(xiàn)深度昏迷的狀態(tài)，出現(xiàn)嚴(yán)重的去腦強(qiáng)直，甚至進(jìn)入瀕死狀態(tài)。如果患者合并有其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，則往往病情會(huì)更加嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 1721次

• 腦動(dòng)脈瘤有什么藥物控制
  對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō)，無(wú)法通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制，還是建議盡早采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，腦動(dòng)脈瘤破裂出血的話，就有可能造成嚴(yán)重的患者病情變化，甚至危及生命。建議最好選擇早期通過(guò)血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療，臨床上一般推薦選擇腦動(dòng)脈瘤彈簧塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-05 1501次

• 腦動(dòng)脈瘤吃藥能控制嗎
  腦動(dòng)脈瘤吃藥無(wú)法控制的，腦動(dòng)脈瘤隨時(shí)有出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦破裂，死亡率和致殘率都很高，但是用藥治療沒(méi)有什么效果，發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤以后需要及早的進(jìn)行手術(shù)處理，通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或者進(jìn)行介入栓塞塞，都能夠起到治愈的作用，否則一旦破裂，那治療就非常困難了。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-19 2103次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么能控制生長(zhǎng)
  控制腦動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)可以從多方面入手。生活上要保持血壓穩(wěn)定，避免血壓波動(dòng)過(guò)大，因?yàn)楦哐獕簳?huì)增加動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)，可通過(guò)低鹽飲食和規(guī)律作息來(lái)輔助控制血壓。情緒上要避免激動(dòng)和緊張，因?yàn)檫@些情緒會(huì)使血壓升高。另外，要定期檢查，觀察動(dòng)脈瘤大小和形態(tài)變化。在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理使用藥物來(lái)防止血栓形成，減少對(duì)動(dòng)脈瘤壁的刺
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腦動(dòng)脈瘤能恢復(fù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是可以完全恢復(fù)的，這是一種血管性的疾病，做開(kāi)顱手術(shù)以及介入栓塞手術(shù)可以完全治療，不容易復(fù)發(fā)也不容易出現(xiàn)后遺癥，患者不要有太大的心理壓力。腦動(dòng)脈瘤患者在做手術(shù)之前要做好全面的身體檢查，還需要控制好血壓，手術(shù)之后則需要多休息，不能吃油炸，油膩食物，且注意定期到醫(yī)院做頭顱CT的復(fù)查。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次