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肺膿腫為什么長期咯血

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醫生主講實錄

患者如果出現長期咯血,證明肺膿腫是慢性肺膿腫。在臨床上,慢性肺膿腫病程一般在1個月以上,經過一些抗生素抗感染治療后不能及時得到痊愈,一般情況下會形成肺膿包,也就是說會形成肺膿腔。

針對肺膿腔形成后,一般在治療上會帶來很大困難,病程適當地就會更加延長。所以這類患者長期會出現有咳嗽,咳大量膿痰,甚至有長期咯血的現象,這主要是由于長期慢性咳嗽導致肺部一些炎癥不能及時得到有效控制。

可能肺泡或者是膿腔表面的一些血管受到損傷,形成一些血管瘤。或者是炎癥比較重,而導致患者反復出現劇烈咳嗽的現象,導致氣管粘膜表面的毛細血管破裂,也可以導致患者會長期出現反復咯血的現象。

所以,針對肺膿腫患者來說如果長期咯血,證明炎癥沒有得到有效控制,適當地給予大量抗生素來進行治療或者是采用藥敏試驗加痰液培養,選擇敏感藥物治療,相對效果會比較理想一點。如果病程比較長,形成膿腔,在治療3個月時不能治愈,也可以采用手術方式進行有效治療。

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