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行走之后的兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

1.步態(tài)跛行,提示單側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位,或搖擺即所謂“鴨步”,提示雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位。

2.臀部扁而寬,股骨大粗隆突出,如為雙側(cè)脫位,表現(xiàn)為會陰部增寬,臀部后聳,腰前凸增大。

3.觸診感到脫位側(cè)股三角空虛而凹陷,股動脈搏動減弱,髖關(guān)節(jié)外展受限,內(nèi)收肌緊張。

4.檢查者一只手放在患側(cè)股骨上端大粗隆處,另一只手被動旋轉(zhuǎn)患肢,可以感到脫位的股骨頭滑動。

5.望遠(yuǎn)鏡征陽性。

6.絕大多數(shù)患兒沒有髖部疼痛癥狀,只是主訴髖部疲勞無力,隨著患兒年齡的增長,有一部分患兒主訴髖部和下腰部疼痛,患側(cè)肢體輕度肌肉萎縮,如為單側(cè)脫位則有骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎等。

以上內(nèi)容僅供參考

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