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醫生主講實錄

一,心電圖檢查。心房顫動主要的體征是心律絕對不規則,心音強弱不等,患者的脈搏次數顯著小于心搏數,稱為脈搏短絀。

心房顫動的典型心電圖表現是p波消失,代之以形態、間距以及振幅絕對不規則的心房顫動波,頻率每分鐘350-600次,QRS波群間距也是絕對不規則的,形態和振幅常常有不等的現象。通過做心電圖的檢查,就可以了解是否發生了房顫,房顫是心室率的快慢,對于之后的治療是有指導意義的。

第二就是24小時動態心電圖。如果患者并不能明確是否發生了房顫,應當做24小時動態心電圖,來進行24小時心電圖的監控檢測,來明確是否有陣發性房顫的發生。

第三就是心臟超聲的檢查。心臟超聲檢查除了能發現心臟結構的變化之外,還能明確發生房顫的病因,比如風濕性心臟病、先天性心臟病、肥厚性心肌病等等,還能了解心房內有無附壁血栓的存在。通過了解有無附壁血栓的存在,可以評價患者抗凝的危險因素。

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