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• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11316次

• 骨折病人的護理

  骨折以后，通常需要別人去幫助他進行護理。首先是要有良好的固定，甭管是打石膏還夾板，還是手術，都需要對它進行固定。因為如果骨頭斷了，老是在活動的話，就長不起來。我們骨折的愈合過程，就是希望它能夠很好的固定以后，能自己修復，修復到比較滿意的狀態，甚至回到正常。那么在這個過程當中，需要合理的護理。你要觀察骨折有沒有過度的腫脹，肢體有沒有蒼白，有沒有劇烈的疼痛，防止嚴重的并發癥的發生，要摸足背，要摸肢體遠端的血液供應，看它的血液循環的性質。骨折本身護理，就是要保持它的固定，要處于較可靠性，把它固定好了，打上石膏了，但里面的在活動那也沒用。同時全身的狀況，也要適當的進行調整。如果有劇烈的疼痛，不舒服的癥狀，要及時進行對癥的治療。對于病人全身來說，在這個時候，需要調動全身的資源，進行骨折的愈合，適當地增加一些營養，但不要過多。補充一些電解質、礦物質、營養都是可以的，但不要過度。因為我們目標是想，不光骨頭本身要愈合好，還需要周圍大量的，肌肉的功能和力量恢復好，那么在護理的過程當中，很重要的一個就是要鍛煉。雖然打著石膏，但是可以進行鍛煉，對肌肉每天都進行良性的刺激，防止骨折長好了，肌肉萎縮了，你的關節、肢體實際上是沒用的，再重新鍛煉、耽誤時間、影響效果、也會影響骨折愈合。合理的鍛煉，能夠把骨折愈合得更快，增加它的血運。

  

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  顏連啟 主任醫師蘇北人民醫院

  2019-02-21 9754次

• 心衰病人的護理
  得了心衰的話我們很多地方需要注意的，而且需要護理好的，比如說我們可以對患者進行教育，心衰的患者和家屬能夠準確的或者是有關的一些疾病的知識和管理的指導。比如說我們培訓一些健康的一個生活方式，平穩的情緒，還有適當的一些誘因一個規避，比如說規避誘因不要吃其他或者讓他著涼或者是做些體力勞動。還有個規范的藥物服用是非常重要的。第二個是體重管理，我們要平時要監測好體重，防止體液潴留和觀察利尿劑療效情況，因為我們有這個疾病一定要限制水鈉的一個管理。第三個的話就是飲食的管理，心衰患者的血氧量增加，體內的一個水鈉潴留，另外要減少鈉鹽的攝入，是有利于我們減輕我們的心衰的癥狀。第四個就是要休息好，要臥床休息，限制體力活動，降低我們一個心臟負荷，有利于我們心功能恢復。如果因為是臥床的病人話，我們防止肺炎或者是褥瘡，進行一個骨骼肌的功能鍛煉。
  語音時長 2:01”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-06-15 2714次

• 心衰的護理診斷
  心衰的護理診斷心衰的護理措施主要有以下幾種，一，協助患者端坐，雙腿下直以有利于呼吸和減少靜脈回心血量，緊急情況下可以行四肢輪流三肢截肢法，減少靜脈回流。二，急性心衰期間禁食，病情好轉之后低鹽飲食清淡飲食。三，給予高流量氧氣吸入。四，迅速建立靜脈通道遵循醫囑給藥。五，持續心電監測嚴密觀察心臟血壓、呼吸神志、尿量等。六，給予心理支持安慰患者，避免患者過度緊張，針對患者可能發生心力衰竭的誘因給予藥物治療，平時也可以給患者服用一些鎮靜的藥物，如果出現頭痛惡心、出汗等癥狀應該及時報告醫護人員，囑咐患者遵循醫囑服用藥物，還要定期復查。
  語音時長 1:20”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-28 9521次

• 心衰的病人如何護理
  對于心力衰竭的患者，要控制鈉和鹽的攝入量，選用低鹽和低鈉的飲食，以預防和減輕水腫。心力衰竭是各種心血管疾病的終末期的臨床表現。所以首先應該抑制原發病。要合理的使用藥物。避免患者過于勞累和情緒激動，要保持充分的睡眠，飲食應當以清淡易消化為主。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-21 1901次

• 心衰病人怎么護理
  心衰病人的護理，一方面應當讓患者保持半坐位，雙腿下垂，使體內多余的水分蓄積到下肢，而減輕心臟的前負荷。另一方面應當限制患者液體的入量，防止液體過多，增加心臟負擔，引起心衰加重。同時應當積極給予吸氧治療，心衰的患者心肌細胞耐受力非常弱，此時應當給予充分的氧療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-22 2101次

• 骨折病人的護理診斷
  1.一般護理：臥硬板床，注意飲食衛生，提供營養豐富且易消化食物，多吃水果蔬菜。3.疼痛的護理：早期冷敷，晚期熱敷。4.觀察病情：如體溫，血壓，呼吸，心跳等等。5.預防感染：如壓瘡，呼吸道感染等等。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-03 10752次

• 骨折病人的護理診斷
  骨折病人的護理診斷，主要與骨折后恢復有關，一般可能有疼痛、睡眠不足、骨折部位水腫或感染的風險、皮膚破損或壓瘡的風險等。1、疼痛：骨折可能導致軟組織損傷或是手術原因等，可以使用阿司匹林等藥物進行止痛，但仍有可能會感覺到疼痛，有人疼痛的耐受程度可能較弱，可以在醫生的建議下使用曲馬多等中樞性止疼藥止疼。2
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-02-14 2134次