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• 宮頸癌篩查報(bào)告怎么看

  宮頸癌篩查，當(dāng)前主要進(jìn)行的就是，第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測(cè)，一般是這樣的，以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，和最近學(xué)術(shù)上的觀點(diǎn)看，宮頸癌篩查，真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測(cè)的，否則的話，其中任何一項(xiàng)就會(huì)形成漏診，那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看，首先TCT它會(huì)提示有，基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告，首先它有時(shí)候會(huì)報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步，必要的時(shí)候就要做活檢，第二步可能要看出，有沒(méi)有低級(jí)別病變，甚至高級(jí)病變，甚至有沒(méi)有癌變，當(dāng)處于低級(jí)別病變的時(shí)候，可能可以繼續(xù)觀察一下，如果是高級(jí)病變、甚至癌變的，那得馬上處理了，這是在宮頸的問(wèn)題上，甚至TCT刷出來(lái)的時(shí)候，如果刷的刷片比較好的情況下，宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞，是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變，這是TCT要看這幾項(xiàng)的，對(duì)于HPV這項(xiàng)檢查，就是看HPV陰性陽(yáng)性，最主要的主要是看HPV檢測(cè)的，高危型的HPV的陰性陽(yáng)性，但是對(duì)于高危型HPV檢測(cè)，現(xiàn)在的檢測(cè)手段也是特別多，有直接查，二十幾個(gè)型別的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型兩組分類的，可能還有些其它的分類方法，最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒(méi)有高危型的HPV感染，可能主要想強(qiáng)調(diào)的，還有十六十八型，現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的，兩個(gè)基因類型，所以HPV檢測(cè)，這項(xiàng)檢測(cè)相對(duì)比較好看，只要說(shuō)高危型的HPV有陽(yáng)性，那你就要提示注意，這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變，因?yàn)檫@兩者必須互相參考，最后醫(yī)生決定，你是不是要做陰道鏡，做陰道鏡就意味著，這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重，怕它有發(fā)生病變，甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn)，陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織，是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。

  

  02:41
  劉彥春 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-21 27422次

• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請(qǐng)問(wèn)去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看??？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽(yáng)性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說(shuō)明體內(nèi)無(wú)乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝大三陽(yáng)，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過(guò)病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽(yáng)性，說(shuō)明無(wú)乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過(guò)乙肝疫苗或曾感染過(guò)乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來(lái)這樣啊，聽您這么一說(shuō)，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒(méi)？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長(zhǎng)期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3946次

• 胃鏡病理報(bào)告怎么看？
  ?胃鏡病理報(bào)告有大約以下幾個(gè)方面的類型：第一、淺表性胃炎，是指胃粘膜淺層內(nèi)有淋巴細(xì)胞或者是漿細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，而深層的腺體正常。第二、萎縮性胃炎，是指除了胃黏膜有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，還可以見到胃腺體部分或者是完全消失。第三、淋巴濾泡，是指胃粘膜長(zhǎng)期慢性炎癥出現(xiàn)的一種淋巴組織反應(yīng)性增生。第四、腸上皮化生，是指為胃粘膜在慢性炎癥和各種有害因素長(zhǎng)期反復(fù)刺激下，使胃粘膜上皮轉(zhuǎn)換為腸粘膜上皮的一種病理改變。第五、胃粘膜不典型增生，是較腸上皮化生更嚴(yán)重的病理變化，是一種癌前病變。第六、胃癌，如果報(bào)告當(dāng)中直接報(bào)胃癌，基本上就可以確診這個(gè)疾病了，確診率是百分之百。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-27 26040次

• 直腸息肉腸鏡報(bào)告怎么看
  直腸息肉的腸鏡報(bào)告通常是有一定的描述順序的，首先描述腸息肉的病變的位置，是在靠肛門幾厘米處，是直腸的前壁、側(cè)壁還是后壁。其次是描述息肉的多少，也就是個(gè)數(shù)，是單發(fā)還是多發(fā)。再者就是描述息肉的大小，大小有多大，是0.2公分還是一厘米等。最后描述的息肉的邊界，有沒(méi)有邊界不清，或者是表面有沒(méi)有充血水腫，潰瘍糜爛等情況。一般根據(jù)息肉有惡變的傾向性。如果息肉大于0.5公分時(shí)通常建議患者腸鏡下息肉切除，并送檢病理，待病理結(jié)果回示來(lái)決定后續(xù)的治療，如果是直腸息肉良性的，那么通常建議每3到6個(gè)月完善檢查。如果腸息肉回示是惡性的，有惡變的這種可能，那么通常建議行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-27 3732次

• 宮頸息肉病理檢查報(bào)告怎么看
  病情分析：對(duì)于有宮頸息肉的女性，如果息肉大于一公分以上，往往就需要行手術(shù)將息肉摘除，而且還需要將宮頸息肉送病檢，來(lái)確診有無(wú)惡性病變。意見建議：而宮頸息肉的病理檢查報(bào)告，主要就是看息肉的具體性質(zhì)，只要報(bào)告提示息肉是屬于良性病變或者就是單純的息肉，那就是屬于生理性的良性病變。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-01 3005次

• 直腸息肉怎么看
  病情分析：直腸息肉一般來(lái)說(shuō)要到肛腸科或者結(jié)直腸肛門外科進(jìn)行直腸鏡檢查基本上能夠確診。直腸息肉是直腸的常見病多發(fā)病，主要是直腸粘膜發(fā)生病理性增生引起的病理性凸起，在臨床上主要引起肛周潮濕，瘙癢，疼痛，便血，對(duì)于直腸息肉，現(xiàn)在臨床上主要選擇手術(shù)治療，比如說(shuō)經(jīng)直腸鏡下直腸息肉切除術(shù)。意見建議：在日常生活中，直腸息肉患者一定要保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒，吸煙，熬夜，避免吃太多腌制類的食物，比如說(shuō)腌肉，腌菜，咸鴨蛋等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-03-04 802次

• 胃鏡病理報(bào)告怎么看？
  胃鏡病理報(bào)告是評(píng)估胃部健康狀況的重要依據(jù)，可以了解胃黏膜的組織學(xué)變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。解讀報(bào)告時(shí)一般需要注意炎癥評(píng)估、異常細(xì)胞檢測(cè)、幽門螺桿菌感染、腸上皮化生、活動(dòng)性評(píng)估等方面。1、炎癥評(píng)估：報(bào)告中會(huì)指明炎癥的程度和范圍，如慢性淺表
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 胃鏡病理報(bào)告怎么看？
  ?胃鏡病理報(bào)告有大約以下幾個(gè)方面的類型：第一、淺表性胃炎，是指胃粘膜淺層內(nèi)有淋巴細(xì)胞或者是漿細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，而深層的腺體正常。第二、萎縮性胃炎，是指除了胃黏膜有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，還可以見到胃腺體部分或者是完全消失。第三、淋巴濾泡，是指胃粘膜長(zhǎng)期慢性炎癥出現(xiàn)的一種淋巴組織反應(yīng)性增生。第四、腸上皮化
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 852次