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肺氣腫是如何形成的

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醫生主講實錄

肺氣腫是終末細支氣管遠端氣道彈性減退、過度膨脹和充氣、肺容積增大,伴有氣道壁破壞的病理性狀態。該病的發生與支氣管阻塞、抗蛋白酶失衡有關,具體如下:

1、吸煙、感染、空氣污染等引起細支氣管炎癥、管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時管腔縮小,空氣滯留在肺泡內,肺泡內壓不斷升高,導致肺泡過度膨脹,甚至破裂。細支氣管周圍牽引力損失,使細支氣管收縮,導致管腔變窄,肺血管內的內膜增厚,肺泡壁血液供應減少,肺泡彈性減弱等,也使得膨脹的肺泡更容易破裂。

2、在感染情況下,蛋白酶活性升高,抗胰蛋白酶缺乏,對其抑制能力減弱,更容易發生肺氣腫。

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