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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9848次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類(lèi)似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4127次

• 重癥肺炎能吃飯嗎
  重癥肺炎的病人如果自己神智清楚，可以配合吞咽是可以吃飯的，但是吃東西要根據(jù)具體情況來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，重癥肺炎患者要吃容易消化、產(chǎn)氣少的食物。比如稀飯、面條，適當(dāng)?shù)某砸恍┧苊獬赃^(guò)多油膩、粗糙和辛辣刺激的食物，以及難消化的食物。大多數(shù)重癥肺炎病人屬于一種高消耗狀態(tài)，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。目前的營(yíng)養(yǎng)支持包括靜脈營(yíng)養(yǎng)以及腸道營(yíng)養(yǎng)，主動(dòng)吃東西就屬于胃腸道營(yíng)養(yǎng)。如果病情允許，吃東西是有利于疾病恢復(fù)的，而且它可以減少靜脈補(bǔ)液量以及減少靜脈營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-29 2020次

• 老人重癥肺炎有救嗎
  確實(shí)重癥肺炎有可能導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的能夠危及生命。對(duì)于重癥肺炎首先應(yīng)該選擇廣譜強(qiáng)力的抗菌藥物，足量聯(lián)合用藥，初始經(jīng)驗(yàn)性治療不足或者不合理，而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物及病死率均高于初始治療正確的。重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β內(nèi)酰胺類(lèi)聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，或者服喹諾酮類(lèi)的抗菌藥物。青霉素過(guò)敏的用氟喹諾酮類(lèi)以及氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎，可以用氟喹諾酮類(lèi)或者氨基糖苷類(lèi)的藥物，同時(shí)聯(lián)合抗假單胞菌，β內(nèi)酰胺類(lèi)，廣譜青霉素或者β內(nèi)酰胺酶抑制劑,碳青霉烯類(lèi)任何一種,必要的時(shí)候聯(lián)合應(yīng)用萬(wàn)古霉素,替考拉寧,或者利奈唑胺。所以，對(duì)于老年重癥肺炎關(guān)鍵的就是要抗感染治療，同時(shí)針對(duì)呼吸衰竭，有必要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，再就是對(duì)癥處理，促進(jìn)排痰，另外可以選擇靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，還有要重用物理降溫減少能量消耗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3119次

• 重癥肺炎能吃飯嗎
  重癥肺炎的患者胃腸沒(méi)有明顯潴留，消化功能良好，是可以吃飯的。重癥肺炎的患者，由于感染嚴(yán)重，機(jī)體消耗增加，體內(nèi)的儲(chǔ)備能量會(huì)大量消耗，此時(shí)如果消化功能良好，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，來(lái)保證機(jī)體所需要的基本的能量物質(zhì)。同時(shí)有利于維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-10 2104次

• 老人重癥肺炎康復(fù)
  老人重癥肺炎康復(fù)，對(duì)于細(xì)菌性的老年重癥肺炎，在治療的時(shí)候首先要做的就是合理的使用抗生素藥物，在確診了肺炎之后，用藥一定要足量，而且不能夠單純的使用一種抗生素藥物進(jìn)行治療，而是需要使用聯(lián)合用藥的方法來(lái)進(jìn)行治療，而且要注意適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)一下用藥時(shí)間，這樣才可與保證細(xì)菌性的老年重癥肺炎能夠有一個(gè)理想的治療效果。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 重癥肺炎能吃飯嗎
  重癥肺炎的病人如果自己神智清楚，可以配合吞咽是可以吃飯的，但是吃東西要根據(jù)具體情況來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，重癥肺炎患者要吃容易消化、產(chǎn)氣少的食物。比如稀飯、面條，適當(dāng)?shù)某砸恍┧苊獬赃^(guò)多油膩、粗糙和辛辣刺激的食物，以及難消化的食物。大多數(shù)重癥肺炎病人屬于一種高消耗狀態(tài)，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。目前的營(yíng)養(yǎng)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 153次

• 老人重癥肺炎救得活嗎
  部分老人重癥肺炎是能就得活的，患者需要積極配合醫(yī)生治療，不要貽誤病情，以免導(dǎo)致不良后果。肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度，如肺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥或急性呼吸衰竭需要通氣支持，或者出現(xiàn)低血壓、休克等循環(huán)衰竭表現(xiàn)和其他器官功能障礙可認(rèn)定為重癥肺炎。重癥肺炎患者會(huì)有呼吸衰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-03-01 0次