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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 15084次

• 胸腔積液是癌癥嗎

  胸腔積液是一個(gè)臨床的現(xiàn)象，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有胸腔積液的時(shí)候，我們首先就會(huì)找原因。當(dāng)出現(xiàn)癌癥的時(shí)候，他可以是胸腔積液的表現(xiàn)。胸腔積液可以是癌癥的表現(xiàn)，但是胸腔積液本身并不直接是癌癥。特別是小兒的胸腔積液，大量的小兒胸腔積液都是良性或者是感染性疾病。但是隨著他的生長(zhǎng)和發(fā)展，有可能會(huì)跟癌癥有關(guān)聯(lián)。但是就目前而言，小兒的胸腔積液跟癌癥是沒(méi)有直接關(guān)系的。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 18800次

• 胸腔積液如何產(chǎn)生的
  胸腔積液的產(chǎn)生，通常有兩大因素。第一大因素，是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液，比如車禍撞擊、高處墜落、重物砸傷、銳器刺穿傷等，這些都會(huì)導(dǎo)致肺組織的胸腔積液，這些積液通常是積血，也就是是血液，是因?yàn)榉未靷鶎?dǎo)致的有血液的滲出。另外一種原因，是自身的疾病所導(dǎo)致的，就是自發(fā)性的胸腔積液，比較常見(jiàn)的是肺炎、肺結(jié)核還有肺癌。肺炎它是炎性滲出，所以這個(gè)胸腔積液通常是炎性的。肺癌它是惡性的胸水，這個(gè)積液通常是胸腔積血，我們都應(yīng)該早期的及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流術(shù)。后面是肺結(jié)核所導(dǎo)致的胸腔積液，是結(jié)核性的胸水，要進(jìn)行早期，及時(shí)，全程規(guī)律的抗結(jié)核治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-20 7845次

• 胸腔積液的產(chǎn)生原因
  一、如果是生理性，像孕產(chǎn)婦。這個(gè)會(huì)出現(xiàn)一些生理性的胸腔積液，因?yàn)檫^(guò)量的劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。這個(gè)胸腔積液，我們可以暫時(shí)不用處理。二、如果是病理性，有明顯的外傷穿透?jìng)麑?dǎo)致肺組織的損害，或者是以肺結(jié)核、肺炎，產(chǎn)生的胸腔積液膿胸，這個(gè)也是胸腔積液的范疇，如果是胸腔積血少量，我們可以不用處理。如果是中等以上我們就要做一個(gè)胸腔閉式引流。這個(gè)原因最主要的還是因?yàn)榉谓M織的損傷、肺毛細(xì)血管破裂出血，還有肺感染導(dǎo)致的炎性滲出就會(huì)導(dǎo)致胸腔積液，因疾病性質(zhì)有所不同。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 2306次

• 胸腔積液是如何引起的
  引起胸腔積液的原因是很多的，比如說(shuō)患者有可能是由于外傷、腫瘤感染所引起的，所以患者在患有胸腔積液的時(shí)候，應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的檢查，確定病因以后對(duì)因治療對(duì)癥治療才能起到最佳的治療效果，患者還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的接受治療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2901次

• 肺栓塞產(chǎn)生的胸腔積液怎么回事
  肺栓塞有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔積液，急性肺栓塞發(fā)生的時(shí)候，患者肺動(dòng)脈血管堵塞，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力急劇升高，患者的右心室壓力負(fù)荷非常大，就會(huì)導(dǎo)致急性右心衰竭，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血，所以說(shuō)患者就會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 肺癌術(shù)后胸腔產(chǎn)生積液的原因
  肺癌切除術(shù)后局部的炎癥水腫可能會(huì)導(dǎo)致少量的胸腔積液，這是一個(gè)常見(jiàn)的原因。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 699次

• 胸腔積液如何鍛煉
  胸腔積液的患者鍛煉要注意不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該做一些比較平緩的運(yùn)動(dòng)，散散步、走一走、可以打太極拳、做呼吸操。目的是使胸腔積液進(jìn)行自我吸收，但是這只是針對(duì)少量的胸腔積液。大量的胸腔積液患者不能做鍛煉，做鍛煉會(huì)導(dǎo)致胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，胸腔積液會(huì)導(dǎo)致人體有明顯的缺氧，所以不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)，可以做
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 340次