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怎樣判斷是不是類風濕病

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醫生主講實錄

判斷是不是類風濕病,需要根據患者的發病年齡,以及臨床癥狀、查體表現,還有實驗室檢查,進行綜合判斷的。

首先類風濕病的特點,好發于中青年女性,然后通常是以手的指尖關節以及腕關節受累為主要表現,而且呈左右對稱。關節疼痛呈持續性,并且伴有明顯的晨僵,晨僵一般持續一個小時以上。所謂的晨僵就是患者早晨起床時,感覺受累關節的僵硬感,一般活動以后可以好轉。再加上患者化驗類風濕因子陽性,做b超提示受累關節有滑膜炎,或者x線片檢查提示有骨質疏松或者是骨質破壞,符合上述特征就可以診斷為類風濕病。

有一些早期的關節炎,可能并不是典型的類風濕病,這個時候就稱為未分化關節炎。如果患者是青年女性,而且是以手指關節受累為主,雖然目前不能診斷為類風濕關節炎,但也有可能在以后的過程中發展為典型的類風濕病。還有一些患者可能僅僅就是關節痛或者是骨關節炎。

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