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• 腦梗塞會引起心梗塞嗎

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會引起心肌梗死，但極少數情況下會引起，需區別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統疾病，這兩個疾病都是由于動脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會引起心肌梗死的。只有極少數情況下，如果腦梗死影響到自主神經系統，可能會繼發性引起心臟的病變，出現心肌梗死的情況。但是相反過來，心梗有可能會引起腦梗，因為心梗以后，很多患者可能會出現心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會引起心臟其他的病變，例如心律失常或者房顫等，房顫是腦梗死最為常見的原因，其引起的腦梗死最常見的臨床表現是腦栓塞。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 7094次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3954次

• 什么是錐體外系反應
  錐體外系是人體運動系統的組成部分，它的主要功能是調節肌張力，肌肉的協調運動和平衡。這種調節功能，有賴于其調節中樞的神經遞質，多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡，當多巴胺減少或者是乙酰膽堿相對增多時，可以出現膽堿能神經亢進的癥狀，出現肌張力增高，面容呆板，動作遲緩，肌肉震顫，流涎等帕金森綜合癥樣癥狀，急性的肌張力障礙出現強迫性的張口，伸舌，斜頸，呼吸運動障礙及吞咽困難，靜坐不能，出現坐立不安反復徘徊。遲發型運動障礙出現口舌頰三聯征，如吸吮舔舌咀嚼等，以上述的這些就是錐體外系反應。而錐體外系，有藥源性的錐體外系反應在臨床上尤為常見，很多常用藥具有引起錐體外系反應的藥物，如非那根，咳必清，阿托品，胃復安，甲硝唑，西米替丁，氯丙嗪，奮乃靜等。這些藥物都可以在一定程度上產生錐體外系作用，便可以導致中樞神經系統對錐體外系的控制失調，使得錐體外系興奮性增強，結果有錐體外系控制的肌力和肌緊張度失控，從而引起一系列與肌力和肌緊張相關的癥狀和體征。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-26 79662次

• 精神藥物錐體外系不良反應
  錐體外系不良反應是抗精神病藥物常見的不良反應，包括肌張力障礙，震顫、帕金森癥，靜坐不能、遲發性運動障礙等等，都和藥物阻斷多巴胺作用有關系。不良反應常見于高效價的典型抗精神病藥物，氟哌啶醇發生率達到了88%，遲發型運動障礙發生率，也比其他的抗精神病藥物要高，低效價典型抗精神病以及非典型抗精神病藥物，錐體外系不良反應往往比較少。利培酮高劑量時和個體敏感的，也可能會出現錐體外系不良反應。氯氮平，奧氮平和阿立哌唑導致錐體外系不良反應的風險比較低，錐體外形不良反應可以發生在治療的任何時期，低劑量起始和藥物劑量滴定速度緩慢，可以減少椎體外系不良反應的發生。急性的肌張力障礙，帕金森癥可以合并抗膽堿能力藥，安坦等治療，出現遲發性運動障礙的應該減量或者換藥。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 11724次

• 錐體外系反應有哪些
  抗精神病藥、甲氧氯普胺、心血管藥物等均可引起椎體外系反應，錐體外系是人體運動系統的組成部分，其主要功能是調節肌張力、肌肉的協調運動與平衡。這種調節功能有賴于其調節中樞的神經遞質多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡，當多巴胺減少或乙酰膽堿相對增多時，則可出現膽堿能神經亢進的癥狀，出現肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等帕金森綜合癥樣癥狀。急性肌張力障礙，出現強迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運動障礙及吞咽困難；靜坐不能，出現坐立不安、反復徘徊；遲發性運動。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-08 6404次

• 什么是錐體外系綜合征
  病情分析：錐體外系綜合征是指患者大腦基底節為主的錐體外系病變引起的運動疾病。臨床癥狀主要表現為隨意運動的調節功能障礙，比如會出現震顫，運動減少，不自主運動，肌張力障礙等等。比較常見的病疾病包括有帕金森病，舞蹈病等。意見建議：患者一旦發生了錐體外系綜合征之后，應該及早的進行治療，定期到醫院進行復查，如果病情嚴重時，患者可以到醫院進行手術幫助治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-27 2403次

• 錐體外系癥狀有哪些
  錐體外系癥狀包括出現斜頸、靜坐不能、情緒激動、頸后傾、肌張力增高、震顫、自主神經功能紊亂、四肢僵硬、遲發性運動障礙、面部抽搐等。部分患者還可出現舞蹈手足徐動癥，如表現為稀奇古怪的面部表情，手和頭部不停的扭動，姿勢變幻莫測，還有部分患者可出現快速的投擲鉛球樣動作等。錐體外系是運動神經系統的一個組成部分
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-18 648次

• 氯丙嗪引起錐體外系反應的原因是什么
  氯丙嗪引起錐體外系反應的原因是阻斷黑質-紋狀體通路的D2受體。氯丙嗪是用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙的治療，還可以用于治療各種原因引起的嘔吐和頑固性呃逆、人工冬眠和低溫麻醉。本品抗精神分裂癥的主要機制是阻斷中腦-邊緣、中腦-皮質通路的D2受體。錐體外系反應是長期大量應用氯丙嗪較為常見的不良
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-30 0次