心包疾患或其他病因累及心包可以造成心包滲出和心包積液。最常見的原因有三個(gè)，腫瘤、特發(fā)性心包炎和腎功能衰竭。
嚴(yán)重的體循環(huán)瘀血可產(chǎn)生漏出性心包積液，穿刺傷、心室破裂等可造成血性心包積液。當(dāng)心包積液迅速或者積液量達(dá)到一定程度的時(shí)候，可造成心臟輸出量和回心血量明顯下降而產(chǎn)生臨床癥狀，也就是心臟壓塞。
心包積液的病因有哪些
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-15 2257次
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心包積液的體征有哪些心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會(huì)低于90毫米汞柱，舒張壓可能會(huì)更低，嚴(yán)重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會(huì)很小，基本上區(qū)分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴(yán)重的情況下可能會(huì)達(dá)到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴(kuò)張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對(duì)心臟到保護(hù)作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 5023次
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心包積液有哪些種類正常的心包腔含有少量的液體，起到臟層、壁層潤滑的作用。心包積液可以分為感染性，和非感染性的心包積液。感染性心包積液，可以出現(xiàn)在病毒感染，細(xì)菌感染，結(jié)核菌感染等情況下。非感染性疾病可以出現(xiàn)在腫瘤、內(nèi)分泌疾病，以及自身免疫性疾病等。我們心臟科在急性心肌梗死，患者也可以出現(xiàn)梗死后的心包積液。心包積液得不到及時(shí)治療，存在三個(gè)月以上，那么就成為了慢性的心包積液。
01:14
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 3667次
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惡性心包積液的病因首先，在病理情況下，惡性腫瘤累及心包或者是心臟，心包原發(fā)性的腫瘤均可以引起心包大量積液。絕大多數(shù)的惡性心包積液都是轉(zhuǎn)移瘤來引起的，原發(fā)腫瘤主要常見的就是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤還有白血病。其他的還有像消化系統(tǒng)的腫瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、胸腺腫瘤、腎癌和宮頸癌，原發(fā)于心臟和心包的惡性腫瘤是很少見的，多數(shù)的是一些間皮瘤。腫瘤性心包炎多為心包轉(zhuǎn)移，原發(fā)灶以支氣管肺癌和縱膈腫瘤為最多見，結(jié)締組織病中還可以見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。另外還有金黃色葡萄球菌感染引起的化膿性心包炎。另外艾滋病現(xiàn)在也成為心包積液的一個(gè)重要的原因。在我國還有結(jié)核性的心包炎，曾經(jīng)也是一個(gè)最多見的原因，但是近幾年來都是有所減少的。語音時(shí)長 1:22”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 2962次
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心包積液的癥狀有哪些心包積液是由各種原因的心包炎，導(dǎo)致了心包滲出而產(chǎn)生了心包積液。它的癥狀是下列情況：呼吸困難是心包積液最突出的癥狀，可能是與支氣管，肺，大血管受壓引起肺瘀血有關(guān)。呼吸困難嚴(yán)重時(shí)，患者可呈端坐呼吸，身體前傾，呼吸淺，面色蒼白，可有發(fā)紺，也可因壓迫氣管，食管而產(chǎn)生干咳，聲音嘶啞和吞咽困難。有時(shí)候還可以出現(xiàn)上腹部疼痛，肝臟變大，全身水腫，胸腔積液貨腹腔積液。重癥的患者可以出現(xiàn)休克，心尖搏動(dòng)減弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)測不能夠觸及，心臟叩診濁音界向兩側(cè)增大，并且都為絕對(duì)性濁音區(qū)。語音時(shí)長 1:32”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 6694次
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心包積液的癥狀有哪些心包積液的癥狀也是比較多的，這種疾病以女性多見，發(fā)病年齡，以更年期比較多，病人常能夠參加日常的工作而無自覺的不適感，出現(xiàn)癥狀的時(shí)候多表現(xiàn)為氣短，胸痛，有些病人在病程早期出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，又隨著病程的進(jìn)展逐漸減輕而消失。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-23 3103次
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心包炎的病因有哪些病情分析：心包炎由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲、立克次體等感染所引起。有一些是非感染性的，常見的有自身免疫性疾病，如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腫瘤性、內(nèi)分泌及代謝性心包炎癥。意見建議：針對(duì)病因治療，如用抗結(jié)核藥物，抗生素，化療藥物。對(duì)癥治療有鎮(zhèn)靜劑，心包穿刺以解除心臟壓塞癥狀，心包切開引流及心包切除術(shù)等。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-14 1301次
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怎樣查明心包積液的病因查明心包積液的病因主要是通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、心包穿刺等方式明確。1、臨床表現(xiàn)：心包積液是一種常見的疾病，臨床表現(xiàn)一般會(huì)作為心包積液的初步判斷，如果心包積液患者出現(xiàn)了咳嗽、高熱等癥狀，一般就能初步判定為是因?yàn)楦腥疽蛩匾穑绻霈F(xiàn)了心臟疼痛的情況，一般就會(huì)初步判定為是非感染因素導(dǎo)致。2、實(shí)驗(yàn)室檢
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 87次
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怎么找出心包積液的病因找出心包積液的病因一般可以做CT、磁共振成像等檢查。1、CT檢查：CT檢查對(duì)心包的觀察優(yōu)于超聲心動(dòng)圖，因此對(duì)心包積液的診斷具有較高的敏感性，可以判斷積液的數(shù)量、部位和性質(zhì)。2、磁共振成像：能清楚顯示心包積液的位置、范圍和體積，根據(jù)心包積液的信號(hào)強(qiáng)度推斷積液的性質(zhì)，并能顯示心包增厚、心包腔腫瘤等其他病
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 316次
