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• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7390次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5120次

• 直腸癌一定要做化療嗎
  直腸癌并不一定要化療的。直腸癌做不做化療是需要看具體的臨床分期的。如果是直腸癌0期，也就是原位癌，是完全不需要化療的，一般只要在腸鏡下進行切除就可以使直腸癌達到治愈了。而如果是直腸癌一期，一般也是不需要化療的。但是如果是低分化癌或者存在血管癌栓或者淋巴管癌栓等預后不良因素，術(shù)后也是需要進行輔助化療的。通過化療可以減少以后復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。而對于二期到四期的直腸癌病人，不管做沒做手術(shù)，一般都是需要進行化療的，這時的化療是對病人有益的。
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  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-05-04 3269次

• 直腸癌一定要手術(shù)嗎
  這個問題要根據(jù)患者具體情況而定。現(xiàn)在已經(jīng)從傳統(tǒng)的根治腫瘤、挽救生命的最終目標，轉(zhuǎn)變?yōu)榱η蠹骖櫋氐紫[瘤、保存功能、提高生活質(zhì)量的現(xiàn)代外科治療模式。臨床上一般采取以手術(shù)為主的綜合治療的原則，根據(jù)病人的全身狀況，各個臟器功能狀況，腫瘤的位置，腫瘤的臨床分期，病理類型及生物學行為等來決定治療措施。要合理的應用現(xiàn)有的治療手段，以期最大程度的根治腫瘤，最大程度的保障功能和改善病人的生活質(zhì)量。直腸癌的治療主要方法有哪些：手術(shù)治療，放射治療，化學治療，免疫治療、靶向治療。
  語音時長 1:31”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-12 2667次

• 直腸癌一定要做化療嗎
  病情分析：并不是說所有的直腸癌一定要進行化療，如果直腸癌處于早期，在手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)腫瘤沒有轉(zhuǎn)移，切緣也比較干凈，那么術(shù)后就不需要進行化療，只需要定期復查腫瘤標志物、腸鏡、盆腔CT等等。意見建議：直腸癌患者在日常生活中要多吃一些高蛋白的食物，比如說魚肉、雞肉、牛肉，當然有條件的話也可以補充蛋白粉，避免熬夜、過度勞累，避免飲酒吸煙，避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-08-26 1001次

• 直腸癌一定要手術(shù)嗎
  病情分析：直腸癌治療以手術(shù)切除腫物為首選，輔助以放射治療化療和中醫(yī)保守治療。最好的辦法建議還是進行手術(shù)切除比較好，平時在按時服用藥物，控制好病情，飲食方面做好護理措施。意見建議：建議患者一定要注意，按時服用藥物，穩(wěn)定好病情，情緒方面也要注意，避免過于憂郁。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-14 1101次

• 直腸癌手術(shù)一定要做造口嗎
  直腸癌手術(shù)不一定要做造口。直腸癌手術(shù)做不做造口主要以直腸癌的位置有很明顯的相關(guān)性。一般直腸下段的癌，也指的就是癌病灶下緣距肛門緣的有6-7厘米或者以下的直腸癌患者，包括肛管癌的患者需要做肛造口可能性更大一些。位于直腸上段的一些直腸癌指的是癌的病灶下緣距肛門緣的有12-15厘米，可以進行保肛的治療。隨
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 1287次

• 直腸癌手術(shù)一定要做造口嗎
  一般直腸癌手術(shù)并非一定要做造口。直腸癌手術(shù)的治療方案因患者病情、腫瘤位置及醫(yī)生建議而異，造口術(shù)（并非所有直腸癌手術(shù)的必然選擇。直腸癌是發(fā)生在直腸部位的惡性腫瘤，手術(shù)是治療的主要方式。在手術(shù)過程中，醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的大小、位置、浸潤深度以及是否
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次