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• 什么是敗血癥？

  敗血癥是一種細菌感染，是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)，并在血中生長繁殖，產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥，或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥，因為抵抗力差，細菌趁虛而入，到了敗血癥時病情就危重，需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。

  

  01:14
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 63308次

• 敗血癥如何預防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強抵抗力，血細胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機顯像管的車間的質(zhì)量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監(jiān)護室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預防。

  

  01:54
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 9162次

• 厭氧菌敗血癥的特點
  厭氧菌敗血癥主要是由于動脈硬化、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、尿毒癥、褥瘡潰瘍和新生兒等容易發(fā)生厭氧菌敗血癥。入侵途徑以胃腸道及女性生殖道為主，其次為褥瘡潰瘍以及壞疽。主要致病菌為脆弱類桿菌，由胃腸道入侵者，血培養(yǎng)常反復多次陽性，而且為多數(shù)菌感染；再就是由女性生殖道入侵者，血培養(yǎng)多次陽性者少見。對于這種情況，在癥狀、體征方面，厭氧菌敗血癥患者往往是表現(xiàn)為發(fā)熱，再就是寒戰(zhàn)。另外，有可能會表現(xiàn)有神經(jīng)精神方面的癥狀，另外患者有可能會出現(xiàn)其他臟器的衰竭表現(xiàn)，比如有可能會表現(xiàn)為肝腎功能的異常，甚至有可能出現(xiàn)心力衰竭、感染性休克的表現(xiàn)。對于這種情況的治療，一般情況下主要就是積極地針對厭氧菌的感染來選擇藥物，常用的有甲硝唑、氯霉素、克林霉素、亞胺培南。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 2637次

• 敗血癥的突出特點
  敗血癥是由于病原菌及其毒素入侵血流所引起的嚴重的全身性的感染，敗血癥的突出特點就是出現(xiàn)嚴重的全身的毒血癥狀，可以表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，可以出現(xiàn)渾身不舒服，出現(xiàn)乏力，頭痛，食欲下降等等，有部分病人可以出現(xiàn)消化道癥狀，有部分病人可以出現(xiàn)呼吸道癥狀。嚴重的病例可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥，出現(xiàn)感染性休克，中毒性腦病，中毒性心肌炎，中毒性肝病，腸麻痹，多器官功能衰竭等等。另外敗血癥的病人往往可以進行血培養(yǎng)檢查發(fā)現(xiàn)病原體，同時進行藥物敏感試驗，可以指導臨床用藥。
  語音時長 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-22 1212次

• 褥瘡引起的敗血癥
  褥瘡引起的敗血癥，主要是因為皮膚破損。破損部位接觸到的外界的細菌，造成破損口感染。首先造成局部的化膿和壞死，然后，壞死物質(zhì)里面的細菌，進入血液導致細菌在血液里繁殖、釋放毒素而引起出現(xiàn)一系列的中毒癥狀。主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、全身乏力、頭痛，甚至引起血壓等生命征的變化。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2018-11-28 4401次

• 敗血癥的抗菌治療
  及時應用針對性強的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵，在尚未獲得細菌學和藥敏結(jié)果的情況下，要爭取時間，先憑臨床經(jīng)驗選擇用藥，待結(jié)果回報后，再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應予以調(diào)整。對病情危重者，宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應用(三聯(lián)或四聯(lián)應用的必要性不大)。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-28 1402次

• 膿毒敗血癥的主要特點
  膿毒敗血癥是指致病菌或者條件致病菌，侵入血循環(huán)中生長繁殖，產(chǎn)生毒素和其他的代謝產(chǎn)物，所引起的急性的全身性的感染，臨床上以寒顫，高熱，皮疹，關(guān)節(jié)痛以及肝脾腫大為特征，部分可以有感染性的休克和遷延性的病灶。病源微生物，致傷口或者體內(nèi)的感染病灶侵入血液，引起的急性全身性的感染，臨床上主要的表現(xiàn)是寒顫，高熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 388次

• 敗血癥的飲食
  敗血癥的患者由于消耗的能量比較大，需要攝入一些高能量，高碳水化合物，容易消化以及攝入富含維生素的食物，比如可以適當?shù)某粤髻|(zhì)飲食或者是軟食，比如稀飯、面條。多補充一些新鮮的蔬菜和水果，這些新鮮的蔬菜和水果當中富含豐富的維生素，豐富的維生素的攝入有利于提高身體的抗病能力，植物纖維的攝入有利于維持腸道的通
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 256次