如果患者出現了拉黑色水樣的大便，很有可能是出現了消化道的出血，我們要完善便常規潛血的檢查，同時要完善血常規C反應蛋白、腸鏡、胃鏡等相關的檢查。
如果患者是由于單純的潰瘍導致的排黑色稀便，我們可以抑酸保護胃黏膜、消炎等進行治療。
如果患者是由于胃腸惡性腫瘤導致的上述臨床表現，我們可以進行手術的評估。有手術適應癥者可手術治療，無手術適應癥時可采取內科的保守治療。
排黑色稀便一般考慮為消化道的出血，導致消化道出血的最常見原因為潰瘍和腫瘤，我們要根據不同的診斷采取不同的治療，進一步診斷是非常重要的。
拉黑色的水一樣的大便是什么原因
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2019-05-08 12529次
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肚子絞痛拉不出大便是什么原因肚子絞痛拉不出大便可能是由于便秘、腸梗阻等原因導致的。便秘是由于不規律的生活習慣、經常熬夜加班、日夜顛倒、過度緊張、壓力大、暴飲暴食，經常吃辛辣、刺激、油膩的食物，飲水少運動少，胃腸動力不足等原因導致的。此種情況可以通過藥物進行治療，藥物治療包括緩瀉藥、促進胃腸動力的藥，常用緩瀉藥的有乳果糖、聚乙二醇，促進胃動力的藥包括莫沙必利、伊托必利。另外，需要適當進行有氧運動和多吃富含膳食纖維的食物來緩解癥狀。腸梗阻是由于腸道黏連、腫瘤、梗阻、套疊等原因導致的，在發作期間患者的腸內內容物不能通過，會堆積在梗阻的上端，而導致腸管過度擴張出現腹部絞痛，因此腸梗阻的患者大便不能排出，甚至會停止排氣、排便。腸梗阻患者主要根據病因進行治療，以胃腸減壓糾正水電解質紊亂為主，在此基礎上還要注意預防感染，嚴重梗阻不能解除的時候，需要進行手術治療。
02:01
王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
2022-07-06 6391次
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大便黑色是什么原因引起大便呈黑色，有生理原因如過多進食深色蔬菜，可能導致大便顏色變深、變綠。有病理原因：第一，近3天有進食含鐵或含鉍高的食物，比如豬血、鴨血、海帶、木耳等。第二，胃和腸道的出血，又細分為消化性潰瘍伴有的出血，或胃腸方面的腫瘤。這兩種情況需要進一步了解，是否伴有腹部的疼痛、消瘦等癥狀，根據疼痛的部位或其他癥狀來判斷出血的部位，從而進一步做胃鏡或腸鏡檢查來明確。
01:17
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-11 38951次
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拉黑色大便是什么原因出現了黑色的大便，我們要高度懷疑是上消化道出血。我們正常人排的糞便顏色是褐色或者黃色，而且是成形軟便，大約一到兩天排一次，當然如果近期有服用一些特殊的藥物和食物比如說鐵劑、鉍劑、動物血之類的，那糞便顏色也是黑色的，但這種情況沒有腥臭味而且他大便習慣正常，大便性狀也是正常的。如果說近期不明原因出現腥臭味的黑便，而且不成形，次數還真多，這種情況就要高度，懷疑是上消化道出血。上消化道出血最常見的病因：一是消化性潰瘍，二是胃底靜脈曲張破裂，三是急性糜爛出血性胃炎，四是胃癌。所以建議不明原因的黑便要到醫院檢查以明確診斷并根據醫生的指導意見給予正規的治療。語音時長 1:27”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-09-13 4198次
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黑色的大便是什么原因黑色的大便，可能是因為大便在腸道停留時間太久而出現的顏色發黑，也可能因為服用一些動物的內臟、血而出現的大便顏色發黑，也可能是因為吃一些顏色比較深的東西，同時有消化不良出現的大便是黑色，一些藥物也可以造成大便是黑色。但是在疾病狀態下大便是黑色，最常見的原因就是上消化道出血，上消化道出血由于紅細胞被破壞，血紅蛋白釋放出來之后會轉化為硫化鐵，硫化鐵這個時候就是黑色的，那么大便往往是柏油大便，而且會發亮很有特點，具體的原因首先需要查一下大便常規和隱血實驗排除一下上消化道出血這個問題。語音時長 1:26”
侯爭飛
主治醫師內江市第二人民醫院
2018-10-04 13812次
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拉黑色的水一樣的大便是什么原因病情分析：大便呈黑色的水樣便這種情況有可能是上消化道出血引起的。患有上消化道出血的患者，血液在胃酸的作用下分解，大便一般會成黑色柏油樣便，另外如果平常口服鐵劑或者吃一些豬血之類的食物，大便也有可能呈黑色。意見建議：如果吃了豬血之類的食物，那么繼續觀察，伴隨有其他癥狀的話，可以到醫院進一步檢查治療。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-06-04 3805次
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黑色的大便是什么原因病情分析：黑色大便和平時的飲食有關，如果吃一些深色的食物會導致大便發黑，或者有上消化道出血的時候會出現黑色的大便，但是會伴隨肚子疼痛的感覺。意見建議：有黑色的大便，首先應該注意區分，看是生理性還是病理性的。如果是病理性的應該注意控制飲食，不要吃刺激性特別強的食物，應該及時的檢查確定情況。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2020-03-25 5404次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-04-08 1097次
