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殺滅幽門螺旋桿菌的方法

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醫生主講實錄

幽門螺旋桿菌感染是引起慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍最常見的原因,也誘發胃癌的原因之一。一旦發現有幽門螺旋桿菌感染,患者又有胃炎、十二指腸潰瘍的癥狀,原則上應服用藥物將其殺滅,因為幽門螺旋桿菌對抗菌藥物有較大的抵抗力,單用一種抗菌藥物殺滅的成功率不高,因此我們將幾種藥物聯合應用才有較好的殺滅率。所謂的幽門螺旋桿菌三聯療法和四聯療法即選用一種質子泵抑制劑或者是枸櫞酸鉍劑加兩種抗菌藥物聯合用藥10-14天來殺滅幽門螺旋桿菌。 

例如選用一種質子泵抑制劑如奧美拉唑20毫克2次每日口服,然后加用甲硝唑0.4克2次每日口服,阿莫西林1.0克2次每日口服,連用10-14天,停藥一月以上復查幽門螺旋桿菌,如果為陰性則殺滅成功。還可選用四聯療法及一種質子泵抑制劑加上枸櫞酸鉍劑,再加2種抗菌藥物聯合使用,療程也是10-14天,用藥后一個月以上復查幽門螺旋桿菌,如為陰性即殺滅成功。

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