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• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現(xiàn)。但是我們認(rèn)為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現(xiàn)在腎穿刺活檢技術(shù)，也比原來有很大的發(fā)展，這種技術(shù)安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據(jù)活檢的病理，來決定要不要應(yīng)用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4969次

• 激素空腹吃還是飯后吃

  激素的服用方法，要看激素是哪一種種類。通常所服用的激素藥物包括甲狀腺激素類的藥物，如左甲狀腺素鈉；還有一個常見的就是糖皮質(zhì)激素，比如潑尼松，也叫強(qiáng)的松片，也是激素的一種類型；還有其他的特殊激素，像性激素類的，比如有高泌乳素血癥的患者，需要吃溴隱亭。不同的激素，服用的時間是不完全一樣的，左甲狀腺素鈉說明書就寫著在服用藥的時候，建議早晨空腹口服，在口服藥物半個小時以后再進(jìn)食或者是再服用其他的藥物；而對于溴隱亭或者強(qiáng)的松這樣的藥物，在飯后的服用是比較合適的。總之服用激素的時候，要仔細(xì)的閱讀藥物說明書，并且要聽醫(yī)生的合理建議。

  

  01:21
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-01 6889次

• 腎炎吃激素好不好
  腎炎指的是腎小球腎炎，是腎小球這一團(tuán)毛細(xì)血管受到了免疫性的因素或者是代謝等因素的影響，造成腎小球毛細(xì)血管的損傷，通常所說的腎炎指的是原發(fā)性的慢性腎炎，原發(fā)性的慢性腎炎就是與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫功能攻擊了腎小球毛細(xì)血管造成患者蛋白尿血尿的情況，為了抑制腎小球內(nèi)的炎癥，當(dāng)腎小球里炎癥比較嚴(yán)重，蛋白尿比較多或者是患者的腎功能在短期內(nèi)急劇惡化的情況下，往往都需要使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療，來抑制腎小球內(nèi)的炎癥減少尿蛋白保護(hù)腎功能。所以對于腎炎的患者來說，如果24小時尿蛋白定量超過一克，目前國際上規(guī)范化的治療往往都是需要使用激素來進(jìn)行治療的，激素治療當(dāng)然它的副作用很多，但是為了保護(hù)腎臟減少尿蛋白，有時候需要權(quán)衡利弊，大多數(shù)患者可能是需要使用這樣的藥物，當(dāng)然如果患者腎炎的病因并不是免疫性因素引起，是其他的原因引起，需要針對其他病因進(jìn)行治療比如糖尿病腎病就需要控制血糖，而不是使用激素治療。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1659次

• 腎炎吃激素吃幾年
  通常所說的腎炎一般指的是原發(fā)性的腎小球腎炎，原發(fā)性腎小球腎炎是一種病因不明的，可能與免疫功能紊亂有關(guān)的一種疾病。腎小球類有一些炎癥反應(yīng)造成腎小球率過屏障逐漸損害，患者出現(xiàn)蛋白尿血尿，如果腎小球類的炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重，蛋白尿出現(xiàn)比較多或者是患者腎功能在短期內(nèi)急劇惡化，可能需要使用激素來抑制腎小球類的炎癥，減少尿蛋，挽救腎小球。腎小球的使用激素治療，一般來說，時間可能需要一年左右的時間，早期使用激素一般要足量，持續(xù)兩個月左右的時間，可能需要緩慢減藥，最終整個療程需要一年左右的時間，有的患者時間長一些，有的時間短一些。
  語音時長 01:23”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-27 2485次

• 腎炎必須吃激素嗎
  病情分析：腎炎并不一定非要吃激素。腎炎包括很多種，有些腎炎和結(jié)締組織病有非常大的關(guān)系，比如急進(jìn)性腎小球腎炎就需要應(yīng)用激素來治療，而其他腎炎，比如慢性腎炎一般是不應(yīng)用激素的。意見建議：腎炎在應(yīng)用激素期間要觀察大便顏色以及有無上腹部疼痛，可以應(yīng)用奧美拉唑來保護(hù)胃腸道，避免消化性潰瘍。要監(jiān)測血壓、血糖，并嚴(yán)格控制血壓、血糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1104次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  病情分析：慢性腎炎患者根據(jù)病情需要是可以應(yīng)用激素治療的。微小病變腎病單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療一般效果較好，而膜性腎病，IgA腎病等單純應(yīng)用激素治療效果不是特別理想，常常需要加用免疫抑制劑，細(xì)胞毒類藥物等。意見建議：慢性腎炎患者應(yīng)用激素治療是一般藥量較大，不能隨意減量或停用糖皮質(zhì)激素，以免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)危象。一般需要同時服用質(zhì)子泵抑制劑以及鈣片等以預(yù)防消化性潰瘍及骨質(zhì)疏松等副作用。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1601次

• 腎炎開始吃激素了
  在臨床上，一些原發(fā)性腎炎患者，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來服用糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行免疫治療的，其目的是有助于減輕患者蛋白尿水平。建議患者一定要在正規(guī)醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，來應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，千萬不要擅自對激素進(jìn)行加量或減量，千萬不要擅自停用激素，以免可能會造成患者病情出現(xiàn)波動。在治療期間，患者音量注意進(jìn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內(nèi)有炎癥反應(yīng)。為了控制這種炎癥反應(yīng)，有時候的確需要使用激素。激素具有強(qiáng)大的抗過敏、抗炎癥反應(yīng)的作用，不過這種藥物也有很大的副作用，比如可能會造成患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權(quán)衡利弊。并不是所有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 219次