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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 11902次

• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 20627次

• 肺膿腫不發(fā)燒怎么辦
  肺膿腫在臨床上，一般是起病急驟，患者會出現(xiàn)畏寒發(fā)燒，體溫可高達39到40度左右，有咳嗽，咳黏痰或黏液膿痰，炎癥波及的范圍比較廣，比較大，使患者甚至還可以出現(xiàn)一些氣促，呼吸困難等癥狀。如果肺膿腫不發(fā)燒，一般情況下可能是因為感染的程度比較輕，血象可能白細胞也沒有明顯的增高，或者c反應(yīng)蛋白都不高，證明疾病感染的比較輕。所以患者這時給予相應(yīng)的積極的對癥處理，一般情況下，病程相對會短一點。所以并不是說所有的肺膿腫都一定表現(xiàn)急性發(fā)燒的癥狀，有很少可能是因為個體差異不等。肺膿腫可能會沒有出現(xiàn)發(fā)燒也有可能還沒有到發(fā)燒的階段，不管是哪種原因引起的不發(fā)燒，我們關(guān)鍵是給予積極的相應(yīng)的對癥處理，抗炎抗感染，排痰引流等對癥處理。
  語音時長 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-28 3261次

• 肺膿腫有不發(fā)燒的嗎
  肺膿腫有極少數(shù)人不出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，主要是免疫缺陷的病人或者是病情比較輕的患者，如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳膿臭痰，而且有誤吸的誘因，我們要考慮右肺膿腫的可能性，需要進一步的完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，肺CT等相關(guān)檢查、一旦確診為肺膿腫后，我們需要進行積極的抗生素治療，常用的藥物包括了頭孢，青霉素，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素等等。同時完善痰培養(yǎng)的檢查，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果更換抗生素，同時要注意痰液的引流，常用的方法包括了體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索，桉檸蒎或者是乙酰半胱氨酸，上述治療無效的情況下，我們可以考慮手術(shù)的治療或者是介入的治療方法
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-24 2053次

• 肺膿腫不發(fā)燒嚴(yán)重嗎
  對于肺膿腫這種嚴(yán)重的肺部疾病來說，并不是所有的肺膿腫都會引起發(fā)燒現(xiàn)象，所以如果肺膿腫并不高燒，那么也不用過于擔(dān)心，這種現(xiàn)象是非常好的，如果不發(fā)燒的肺膿腫，積極的進行治療，痊愈的可能性，要比引起高燒的大。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-13 2102次

• 肺膿腫為什么不發(fā)燒
  多種致病菌可導(dǎo)致肺部化膿性感染，早期是以化膿性肺炎開始，隨著病情不斷發(fā)展相繼產(chǎn)生壞死，液化及膿腫形成。大多數(shù)患者會出現(xiàn)高熱，咳嗽，胸痛，呼吸受阻及全身中毒癥狀等。不發(fā)燒可能是炎癥不明顯，癥狀較輕，確診后要及時治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-12 1802次

• 肺膿腫持續(xù)發(fā)燒
  高燒為肺膿腫臨床典型的臨床表現(xiàn)。如果患者診斷為肺膿腫，需要積極的抗生素治療，包括使用青霉素聯(lián)合抗厭氧菌的甲硝唑、奧硝唑、克林霉素等，經(jīng)治療后，患者體溫一般在一周以內(nèi)逐漸下降，如果患者體溫?zé)o明顯下降。要考慮抗生素覆蓋的細菌是否全面，或者痰液引流是否順暢，如果患者仍有痰咳不出，需要體位引流或使用祛痰的藥
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 101次

• 肺膿腫持續(xù)發(fā)燒咋辦
  肺膿腫患者出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)燒，應(yīng)當(dāng)及時使用有效的抗菌藥物。血源性的肺膿腫可以選擇頭孢哌酮舒巴坦或者阿莫西林克拉維酸鉀靜脈滴注。吸入性肺膿腫可以選擇青霉素或者克林霉素。阿米巴肺膿腫首選甲硝唑靜脈滴注。為了促進患者的膿液排出，可以適當(dāng)?shù)氖褂渺钐祫热珈F化吸入氨溴索。有條件的醫(yī)院可以經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗引流
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-13 1235次