慢阻肺的病人出現了咳血的癥狀時,要考慮是否出現了結核、腫瘤、支氣管擴張、重癥的肺炎等可能性,所以需要完善肺CT、血常規、C反應蛋白等相關的檢查。如果患者合并了結核,需要進行積極的抗結核治療。如果患者合并了腫瘤,要進行手術的評估,有手術適應癥可考慮手術治療,無手術適應癥可考慮放療、化療或靶細胞藥物治療。
如果患者考慮合并了支氣管擴張,需要進行積極的抗感染,促進痰液的引流,支持對癥的治療。如果患者是由于重癥肺炎導致的咳血,需要進行積極的抗感染治療,抗感染后復查。患者出現了咳血,進一步診斷、進一步治療是非常重要的。