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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4842次

• 腎動脈狹窄會怎么樣

  腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態，核素檢查能數量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至會引起腎萎縮，失去腎功能。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-14 2767次

• 腎動脈狹窄的檢測手段有哪些
  1、超聲是在臨床上廣泛應用于腎動脈狹窄的無創性檢查，能準確測定雙腎大小，發現腎動脈主干及腎內的血流變化，但因其準確性腎動脈狹窄程度，患者肥胖，腸道的氣體干擾及操作者的經驗等方面的影響，現為腎動脈狹窄的初篩方法。2、磁共振血管造影和ct血管造影，兩種檢測手段的敏感性和特異性高達90%以上，但分別需要使用含扎對比劑和含碘的對比劑，可能導致腎源性系統性纖維化和對比劑腎病，特別是在腎功能不全的患者。同時體內有金屬物質的患者禁用核磁共振造影，碘過敏和血肌酐超過264摩每聲的患者，禁用ct血管造影，核磁共振血管造影和ct血管造影可能會放大腎動脈狹窄的程度。3、腎動脈血管造影，是診斷腎動脈狹窄的金標準，不僅能確定是否存在狹窄，而且判斷狹窄的程度和部分病因，評估血運重建術的可能性，但過程中也存在發生對比劑腎病和誘發膽固醇結晶栓塞的可能。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 1718次

• 腎動脈狹窄的檢查
  ?1.篩選檢查篩選檢查陽性或雖陰性但臨床上高度懷疑者，可做經皮腎動脈造影術。腎動脈造影對腎動脈狹窄診斷最有價值，是診斷腎血管疾病的“金指標”，可反映腎動脈狹窄的部位、范圍、程度、病變性質、遠端分支及側支循環情況，并可觀查腎臟形態和功能改變以及對血管擴張或手術指針的判斷。2.實驗室檢查部分患者可能有高血脂、高血糖等實驗室檢查異常表現。3.多普勒超聲技術用腹部B超檢查腎動脈和多普勒測定腎血流技術相結合是目前診斷腎動脈狹窄最常用的篩查方法。統計顯示該技術診斷腎動脈狹窄的陽性與陰性預測值均在90%以上。4.磁共振成像和CT掃描磁共振診斷的特異性可達92%～97%，CT掃描是診斷腎動脈狹窄最敏感的影像學檢查，其敏感性和特異性分別可達98%和94%。5.核素腎血流圖檢查用于檢測腎臟分腎功能，評估腎功能受損情況，為治療腎動脈狹窄提供依據，也是術后隨訪的重要指標。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-28 1936次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄會遺傳嗎
  病情分析：腎動脈狹窄一般是不會遺傳的，但是高血壓或者是動脈粥樣硬化有家族集聚性可能與生活環境有關。因此呢腎動脈狹窄一般情況下是不會遺傳的。意見建議：患者平時應該積極去醫院進行復查，平時生活方面一定要規律，飲食方面，多吃一些清淡的飲食。平時避免劇烈運動，運動方面一定要適當。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-26 1502次

• 移植腎動脈狹窄的癥狀
  移植腎動脈狹窄和正常腎動脈狹窄臨床表現幾乎沒有區別，主要表現腎臟局部表現和全身表現，腎臟局部表現主要表現為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動脈狹窄，一旦出現高血壓，并且腎功能進行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動脈狹窄。這種情況進一步檢查，可以完善腎動脈彩超，但是腎動脈彩超陽性率、特異性都不是非常高。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 431次

• 腎動脈狹窄的癥狀治療
  腎動脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病，主要表現為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主，必要時采取介入或手術治療。一、癥狀腎動脈狹窄的常見癥狀包括：1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統激活，導致血壓升高，多為難治性高血壓。2、腎功能受
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次