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醫生主講實錄

心衰一般不難作出診斷,根據臨床表現,呼吸困難,心源性水腫的特點,以及無創傷性和有創傷性的輔助檢查及心功能的測定,臨床診斷就應該包括心臟病的原因,基本原因和誘因。還有病理解剖,病理生理,心律及心功能分級等診斷。

有心衰的典型癥狀,像氣短,乏力,夜間咳嗽,勞力性呼吸困難,夜間陣發性的呼吸困難,踝部的水腫以及典型的體征,如頸靜脈怒張,肺部的啰音,第三心音奔馬律,還有肝頸靜脈反流征(+)以及下肢水腫等。檢查有心電圖的檢查,心衰本身無特異性心電圖變化,但有助于心臟基本病因的診斷,如心房,心室的肥大,心肌勞損,心肌缺血,從而有助于各類心臟病的診斷,還有超聲心動圖,X線檢查。

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