心源性呼吸困難在臨床中多見的為急性左心衰，此外還可以見于一些心包炎，心肌炎或者是心臟瓣膜病變。在臨床中其主要表現(xiàn)為胸痛，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是雙下肢浮腫，心悸等。
而對于其查體在臨床中則往往患者會出現(xiàn)發(fā)紺，雙肺可聞及細濕啰音，體征可有一些頸靜脈充盈，心臟雜音等。而通過一些相關(guān)輔助檢查，如腦鈉肽增高，心肌酶或肌鈣蛋白升高，或者是一些胸片提示心臟擴大，出現(xiàn)胸腔積液或間質(zhì)水腫時，則往往提示存在一些心源性呼吸困難。
心源性呼吸困難的診斷
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-01-14 2091次
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類風濕呼吸困難類風濕性關(guān)節(jié)炎除了導致關(guān)節(jié)的癥狀以外，它還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀，其中一個相對比較常見的癥狀就是類風濕性關(guān)節(jié)炎會引起類風濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病，就是會出現(xiàn)類風濕的肺的損害。類風濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外，還會出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個全身的免疫性疾病。但是類風濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療，包括類風濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-06 3841次
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個主觀癥狀，就是病人感覺氣不夠用，特別是用力以后，或者不用力的時候，出現(xiàn)一個氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個主觀癥狀，它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說呼吸困難，如果說我們根據(jù)既往的經(jīng)驗和研究來判斷，它可能有幾方面原因：第一，是由心源性疾病引起的呼吸困難，就是很多心臟病，比如冠心病、先心病、風心病，到一定程度以后，他會出現(xiàn)心功能不全，這個時候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二，還有許多呼吸系統(tǒng)疾病，比如說慢阻肺、肺氣腫、肺心病，到了一定程度以后，它影響呼吸功能的時候，病人也會出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因，都是導致呼吸困難的那些，真正器質(zhì)性的疾病。第三，還有一種呼吸困難，它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實際上是沒有什么器質(zhì)性疾病，但是有些心理因素、心理疾病的問題，它也會引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個特點就是他往往是在平靜的時候容易出現(xiàn)，在活動以后，注意力轉(zhuǎn)移了以后，它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難，往往是在平靜的時候緩解，在運動以后加重。這兩點我覺得主要區(qū)分開來。
01:41
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 203307次
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如何診斷心源性呼吸困難主要是由左心和右心衰竭引起，尤其是左心衰竭時呼吸困難更為嚴重，左心衰竭時呼吸困難的臨床特點為：一，有引起左心衰的基礎(chǔ)病因，如高血壓心臟病，冠狀動脈硬化性心臟病等。二，呈混合性呼吸困難，活動時呼吸困難出現(xiàn)或加重，休息時減輕或消失，臥位明顯，坐位或立位減輕，故當患者病情較重時往往被迫采取半坐位或蹲坐位體位呼吸。三，兩肺底部或全肺出現(xiàn)濕啰音。四，應用強心藥，利尿藥和血管擴張藥改善左心功能后，呼吸困難癥狀隨之好轉(zhuǎn)，急性左心衰時，常可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，表現(xiàn)為夜間睡覺中突感胸悶氣急，被迫坐起，驚恐不安，輕者數(shù)分鐘至十分鐘后癥狀逐漸減輕消失，重者可見端坐呼吸，面色發(fā)紺，大汗，呼吸有哮鳴音，咳粉紅色漿液性泡沫痰，兩肺底有較多濕性啰音，心率加快可有奔馬律，此種呼吸困難稱心源性呼吸困難。語音時長 1:31”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-04 1860次
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心源性呼吸困難心源性呼吸困難指由于各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時，患者自覺呼吸時空氣不足、呼吸費力的狀態(tài)。依照嚴重的程度可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水腫。治療上宜緊急處理，濕化吸氧及強心利尿、平喘、鎮(zhèn)靜和擴血管等對癥措施。常見病因是左心衰導致的肺淤血和肺泡彈性降低，風濕性心瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病心肌炎等并發(fā)心功能不全。語音時長 1:05”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-22 4945次
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心源性呼吸困難怎么治病情分析：心源性呼吸困難，病情十分嚴重，需要緊急處理，不能耽誤，應首先迅速讓患者保持下肢下垂的坐位，用30%~50%的乙醇濕化吸氧以及給予強心利尿，平喘鎮(zhèn)靜，擴血管等對癥措施。意見建議：心源性呼吸困難的患者，在平常應該積極治療原發(fā)疾病，避免心源性呼吸困難的發(fā)生，在飲食方面應該多吃富含膳食纖維的食物，減少膽固醇的生成，多吃綠葉蔬菜，補充維生素，促進血液循環(huán)，多補充微量元素。
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-30 1101次
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呼吸困難怎么檢查病情分析：首先應該做一個胸部螺旋CT檢查，明確肺部是不是有炎癥或者大量的胸腔積液，其次應該完善肺功能檢查，明確是否有氣流受限。還可以做心臟彩超、心肌酶譜、BNP及心電圖檢查，是否有心衰或心梗。意見建議：呼吸困難的病人應該給予吸氧，保持呼吸道通暢，避免痰液或食物的窒息。如果老年人咽反射比較弱，或者是臥床的老人，最好是下胃管，要避免誤吸嗆咳，可加強營養(yǎng)支持。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-30 1101次
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心源性呼吸困難1、心源性呼吸困難指由于各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時，患者自覺呼吸時空氣不足，呼吸費力的狀態(tài)。2、常見于心功能衰竭及冠心病。勞力性呼吸困難為其典型表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為勞累或情緒激動后出現(xiàn)氣短，胸悶，呼吸困難等癥狀，并進行性加重，通常還伴有心慌、雙下肢和眼瞼水腫等其他癥狀。伴隨癥狀的進一步加重，可
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-11-13 15728次
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心源性呼吸困難心源性呼吸困難是由心臟疾病引起的呼吸異常癥狀，主要表現(xiàn)為氣喘、呼吸急促等。這種癥狀通常由于心臟功能下降，導致肺部血液淤積，進而影響氣體交換。治療心源性呼吸困難需綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時的手術(shù)干預。藥物治療方面，主要采用以下幾類
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-11 0次
