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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8967次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10398次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕炎癥導(dǎo)致的心臟瓣膜損害而引起的心臟疾病。如果患者在上呼吸道感染后出現(xiàn)心悸，氣短，心前區(qū)不適的癥狀，就需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查。需要檢查一下血液循環(huán)中的鏈球菌抗體，患者在風(fēng)濕性心臟病發(fā)作期有可能會出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素“O”抗體升高的情況。另外，還需要檢查一下C反應(yīng)蛋白，血沉。還需要檢查一下心臟彩超，患有風(fēng)濕性心臟病的患者由于心臟瓣膜損害有可能會出現(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全或者瓣膜狹窄。還需要檢查一下胸部X線以及心電圖檢查以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語音時長 01:28”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-15 2182次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  風(fēng)濕性心臟病可以做以下檢查：1、心臟的聽診，通過對心臟各個瓣膜區(qū)聽診可以發(fā)現(xiàn)心臟的雜音，并根據(jù)雜音的強(qiáng)弱、雜音的性質(zhì)，對疾病做出基本的判斷。2、化驗風(fēng)濕系列，通過抽血化驗抗o、血沉、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，可以判斷有沒有風(fēng)濕活動的跡象。3、心臟彩超檢查，心臟彩超能夠直接看到瓣膜的啟閉情況，有沒有瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，狹窄或者關(guān)閉不全的程度，同時還可以測量心臟的射血分?jǐn)?shù)，判斷心臟功能狀況，因此是診斷風(fēng)濕性心臟病的重要檢查方法。通過以上措施，就可以對風(fēng)濕性心臟病做出準(zhǔn)確的診斷。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-28 2375次

• 風(fēng)濕性心臟病都要做哪些檢查
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者平時日常生活中檢查可以通過醫(yī)生的查體檢查或者可以通過生化的檢查抗鏈o增高支持本病，也可以通過心臟彩超檢查來幫助診斷，本病臨床上有可能會出現(xiàn)胸悶氣短，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難等癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好需要根據(jù)體格檢查或超聲心動圖檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)可以確診，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療，如果癥狀輕微的情況下需要通過采取口服藥物來進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的明顯癥狀的時候需要及時的進(jìn)行相關(guān)手術(shù)來治療，同時術(shù)后要定期隨診病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-15 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病要做哪些檢查確診
  病情分析：患者可能需要完善心電圖檢查，超聲心動圖檢查，胸部X線檢查以及右心導(dǎo)管檢查等。不同的患者由于個體差異，需要完善的檢查也會有所不同，建議患者咨詢醫(yī)生后，確定具體需要進(jìn)行的檢查類型。意見建議：建議患者遵循低脂低熱量的飲食原則，同時煙酒等刺激性食物，以及例如韭菜等容易導(dǎo)致脹氣的食物，都應(yīng)該盡量避免食用。同時還需要盡可能控制每天的飲水量，防止飲水過多。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1202次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀？
  風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2585次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次