全心衰竭時一般是指心臟病的晚期，患者此時的病情較重，未出現有左心衰，右心衰的臨床癥狀。主要是出現有各組織器官灌注不足，會有勞力性呼吸困難，甚至輕微活動或不活動時，都會出現有不同程度的呼吸困難。還會有頭暈，頭痛，四肢發冷，少尿，心悸等癥狀；消化道癥狀也比較嚴重，此時會有惡心，嘔吐，飲食下降等現象。
若左心衰發展成全心衰，由于右心衰時右心排血量減少，此時可能會出現有陣發性呼吸困難等肺淤血的癥狀相對減輕，但這并不是病情好轉的現象，一定要引起重視。
全心衰臨床表現
高林主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 普通內科
2020-04-08 1929次
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右心衰的臨床表現有哪些右心衰它的臨床表現，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現潰瘍和消化道的出血，首先表現是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現，但是還有嚴重的會出現，潰瘍和出血、黑便，這些表現。另外右心衰的時候，也會出現左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現水腫，還有胸腔里也會出現水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經出現了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態，都是充血的狀態，水腫的狀態，病人的消化道上會出現食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。
05:59
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 5796次
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急性心衰的臨床表現有什么急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。
02:20
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 3789次
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全心衰的臨床表現心衰是指左、右心衰同時存在的心力衰竭，傳統被稱為充血性心力衰竭。全心衰幾乎是有左心衰緩慢發展而來的，即先有左心力衰竭，然后出現右心力衰竭。也不除外極少數情況下是由于左右心室病變，同時或先后導致而左右心力衰竭并存的可能。一般來說，全心衰竭的病程多數慢性。主要的臨床表現為：癥狀：先有左心衰的癥狀，隨后逐漸出現右心衰的癥狀，由于右心衰竭時，右心排出量下降，能夠減輕肺淤血和肺水腫，故左心衰癥狀可隨右心衰癥狀的出現而減輕。體格檢查：既往有左心衰的體征，又有右心衰的體征。全心衰時，由于右心衰竭存在，左心衰竭的體征可因肺循環淤血減輕或水腫減輕而減輕。語音時長 1:30”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-27 5751次
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全心衰竭臨床表現全心衰主要是指左心衰繼發右心衰而形成全心衰。主要表現有呼吸困難，此時可能輕微活動即可出現，有呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難，同時還出現有咳嗽，病情相對平穩時咳有白色黏痰。若出現急性肺水腫，可出有粉紅色泡沫樣黏痰，同時還會乏力，疲倦，運動耐量減低，頭暈，心慌等。腎功能不全時還會出現少尿，甚至無尿。還有體循環淤血的特征，包括胃腸道及肝膽淤血引起腹脹，食欲減退，惡心嘔吐。還會出現雙下肢和機體凹陷部位的水腫，頸靜脈怒張等表現。語音時長 01:17”
高林
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-17 3443次
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全心衰竭的臨床表現有哪些全心衰的臨床表現是左心和右心兩個系統會共同的出現胸悶、氣短、心慌，同時伴有腿腫、浮腫、嚴重的腹水。心臟病發展到最嚴重的階段，往往都是左心和右心同時衰竭，就叫全心衰竭。 全心衰竭這個概念實際上跟剛才提到的左心衰和右心衰同時發生，左心和右心系統同時出現功能衰竭，叫全心衰。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-11-25 3102次
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心衰臨床表現有哪些心衰的臨床表現，根據心衰的急性和慢性有所不同，急性左心衰時早期表現為左心功能降低，早期癥狀為心功能正常者出現疲乏，運動耐量明顯降低，心率增加十五到二十次每分。進而出現勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，高枕睡眠。急性肺水腫，起病急，病情可迅速發展成危為重狀態。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-24 2403次
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心衰有哪些臨床表現心力衰竭主要是在心血管疾病的基礎上進一步發展而成的，也是病情的嚴重階段，心力衰竭會出現呼吸困難，心慌，下肢浮腫，疲倦乏力，胸悶，口唇青紫的癥狀。首先要積極的治療引起心衰的一些早期心血管疾病，避免一些誘發因素導致病情的加重，避免情緒過度緊張，激動，低鹽低脂飲食，減少鈉鹽的攝入。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-11-21 0次
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左心衰心衰竭的臨床表現左心衰心衰竭一般是指左心衰竭，左心衰竭的臨床表現一般有勞力性呼吸困難、端坐呼吸、大汗淋漓、咳嗽、咳痰等。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環淤血為特征，臨床上比較常見。可能是與原發性心肌損害、心肌缺血有關，也可能是由心臟負荷過重導致的，患者患病后可能會出現勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 137次
