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醫(yī)生主講實(shí)錄

既往發(fā)現(xiàn)有自身免疫性甲狀腺炎或者家族中有自身免疫性甲狀腺炎的患者,以往行過甲狀腺手術(shù)或者碘131治療的患者在孕期的時(shí)候容易出現(xiàn)孕期甲減。

孕期發(fā)現(xiàn)甲減要積極的治療,因?yàn)榧诇p對(duì)妊娠的影響是很大的,一方面它可能導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒,這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,另一方面甲減也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響,導(dǎo)致胎兒智力低下,所以孕期一旦發(fā)現(xiàn)甲減,就要立即開始治療,優(yōu)甲樂要同比較大的劑量開始,增加劑量,甲功正常之后每個(gè)月復(fù)查甲功一次,孕早期維持tsh在2.5以上,中晚期維持tsh在3.0以下。

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