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原發性腎病綜合征糖皮質激素使用原則是什么

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醫生主講實錄

激素的使用原則為:

第一、起始劑量要足,成人潑尼松一毫克每公斤體重每天,最大劑量不超過六十到八十毫克每天,兒童可用兩毫克每公斤體重每天,最大劑量不超過八十毫克每天,足量治療維持四到十二周,視病理類型而定,目前一般不主張膜性腎病,單用足量激素治療,而采用半兩糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療。

第二、腎病綜合征緩解后逐漸遞減藥物。

第三、激素治療的總療程一般在六到十二個月,對于常復發的腎病綜合征患者在激素減量至0.5毫克每公斤體重每天或者是接近腎病綜合征復發的劑量時,維持足夠長的時間,然后再逐漸減量,激素劑量在十毫克左右時不良反應明顯減少。

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