胎兒心臟畸形的預后總論
一般發現胎兒心臟畸形需要手術矯治，但是有幾種類型手術矯治困難，預后不良。有下面幾種，
第一，明顯的主動脈瓣及二尖瓣的畸形。
第二，有瓣膜大量的反流，再次手術率比較高。
第三，嚴重的三尖瓣下移畸形。
第四，室間隔完整的缺損，死亡率較高。
第五，心下型的肺靜脈異位引流。
第六，肺動脈吊帶形成血管環。
第七，嚴重的室間隔完整的肺動脈閉鎖。
胎兒心臟畸形超聲檢查及預后情況
張蓓蓓副主任醫師
聊城市第二人民醫院 超聲科
2018-07-15 3200次
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胎兒食道閉鎖超聲檢查胎兒食道閉鎖的超聲檢查，主要就是發現一個胃泡比較小，或者看不到胃泡，其次看到羊水是過多的，那么并不是所有的表現都能表現出來，所以它診斷的準確率的只有50%以上。那么還有報道，就是腸管的氣體減少，還有就是包括氣道有發育的變異。目前比較典型的超生的特征，主要就是一個胃泡的變小和消失，以及羊水過多，是它的兩個主要的特征。但這兩個特征，都是一個間接的診斷，所以臨床要診斷胎兒食道閉鎖有難度，但是可以早期發現。
01:05
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-05-28 2972次
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心臟康復效果及預后怎么樣心臟康復它的效果非常明顯，我們心內科開展了心臟康復之后，很多病人都評價非常好，對心臟康復的反應非常好，他們的心肺功能明顯的改善，運動能力也明顯的改善。比如有很多病人，在心臟康復之前，每次也只能步行一二百米，后來做心臟康復之后，他每次步行五六百米，都沒有憋氣等不舒服。它可以顯著改善患者的生活質量，以及降低患者的病死率，還有再住院率。同時還有一個很重要一點，就是它可以降低經濟負擔，因為住院率降低了，然后服用的藥物減少了，他的經濟負擔自然就下降了，在這里就得提一下，我們科有一個病人，這個病人效果非常好，我之前在心臟康復的很多會議上，都舉這個病人，都拿這個病人做例子，這個病人是一個，廣泛前壁心肌梗死的男病人，年齡在60歲左右。他之后還出現了急性心力衰竭，后來還做了搭橋術。所以說，這個病人生活質量非常差，他的心功能非常差，射血分數僅僅有24%，正常人心臟的射血分數是50%以上。所以說這個病人存在很多問題，一個是心肺功能特別差，步行能力遠遠下降，還有就是焦慮、失眠等等。這個病人來到我們醫院之后，我們根據他的情況，制訂了個體化的運動處方。而且還包括藥物干預、心理干預、睡眠等等，綜合的一個整體管理，經過三個月康復鍛煉之后，這個病人的心功能，得到了很大的改善。心臟的射血分數從24%，提高到32%，而且患者生活質量，也明顯的改善，精神狀態也非常好。后來這個病人出院之后，又經過在家庭里長期康復，經過一年多的心臟康復之后，這個病人和他的愛人，去歐洲旅行了一個多月。這在他之前，是根本不敢想象的事情，所以說，心臟康復是一個非常有效的，能夠顯著改善心肺功能的，一個治療，所以建議所有的心臟病病人，在疾病適合的情況下，一定要去做心臟康復。
03:09
張振英
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-12 1880次
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超聲波能檢查出胎兒哪些畸形超聲波能夠檢查出胎兒的很多畸形。其中有六大致死性畸形是超聲波必須要排除的，就是無腦兒，嚴重的脊柱裂，嚴重的胸腹壁缺損伴內臟外翻，嚴重的腦膨出，還有單心腔和致死性軟骨發育不全。其實目前的超聲波檢查，除了這六大畸形外，還可以篩出很多的一些不是非常嚴重的畸形，比如說腦積水或者是很多的先天性的心臟病，還有泌尿系的一些畸形，像有下尿道梗阻等之類的很多的畸形，超聲波都能夠檢查出來。不過再好的超聲波醫生，配上最好的超聲儀器，也不可能檢查出胎兒的所有的畸形。這是因為超聲波它檢查的是器質性的問題，也就是說只有胎兒的臟器、大小、形態，還有數目發生改變時，超聲波才能夠檢查出來。還有超聲波的檢查，有時候受孕婦的腹壁的影響，還有胎兒體位的影響也比較大，所以會有一些切面顯示不清晰，導致有一些畸形會被隱藏，顯示不清楚。語音時長 02:19”
韓娟娟
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-03-13 3598次
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胎兒心臟的形成時期及超聲觀察內容一般受孕22天胚胎原始心管形成，到孕28天開始有心管搏動，孕十二周以后可觀察其內結構。心臟位于胎兒胸腔的前方，一個多房的中空結構，有節律的跳動，孕十五周以后，利用高分辨的實時超聲儀可以準確的分辨胎兒的心臟及心內各個結構，實時超聲可以完成胎心率的測定及胎心節律的觀察，以及胎心的形態大小也是觀察的重要內容。語音時長 1:04”
張蓓蓓
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-18 2851次
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胎兒心臟超聲檢查主要可以發現哪些異常病情分析：胎兒心臟超聲檢查可以發現心臟方面的異常，比如單心房，單心室，左右心發育不良，房間隔缺損，室間隔缺損，肥厚性心肌病，法洛四聯癥，二尖瓣閉鎖，三尖瓣下移畸形，心臟腫瘤，心包積液等等。意見建議：孕婦在懷孕期間一定要注意定期的到醫院進行常規的產前檢查，飲食上適當增加優質蛋白質含量比較高的食物的攝入，不要吃辛辣刺激性的食物，不要暴飲暴食。
李娜
主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院
2021-06-11 1602次
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胎兒心臟早搏是畸形嗎病情分析：胎兒心臟早搏并不意味著畸形，胎兒心臟由于發育不完全，所以都有可能會發生早搏，和心臟畸形并沒有直接聯系，是否有心臟畸形可以通過行心臟超聲而辨別。如果經超聲證實有畸形又合并早搏，那么這種情況比較麻煩，需要前往產科進一步尋求專業醫生治療。意見建議：如果發現胎兒有心臟早搏，建議完善血常規，肝腎功，電解質，血脂，血糖，甲狀腺功能，心電圖，心臟超聲，胎兒心臟超聲等檢查明確病因。
王欣
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-08-01 903次
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胎兒畸形檢查1.胎兒畸形是一種先天性疾病，胎兒的各個器官系統都能發生畸形。一般胎兒肢體上的畸形是可以通過彩超發現，常見的檢查手段有，三維彩超，四維彩超，羊水檢查，DNA檢測等基因檢測，不但能檢查胎兒肢體上的畸形，還能檢查基因是否正常，有無缺陷。2.如果有家族遺傳傾向的家庭，男女雙方最好到優生優育的保健部門進行咨
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-02-18 5784次
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彩色多普勒超聲可以檢查胎兒的什么情況彩色多普勒超聲可以檢查正常胎兒的內部臟器的血流供應情況，如肝臟，腎臟。此外它在胎心方面的應用也非常重要，在一些先天性心臟病，室間隔缺損，心內膜墊缺損等很多的先心病，彩色多普勒超聲起著非常重要的作用。此外它還可以檢測胎兒的附屬物的一些疾病，比如說比較常見的臍帶繞頸，還有在膀胱兩側正常的時候是2個臍動脈
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-21 1218次
