臨床上經常遇到一些體檢發(fā)現高尿酸血癥的病人，往往沒有任何關節(jié)痛發(fā)作的癥狀，對于血尿酸水平在535微摩爾每升以下，無痛風家族史的患者一般無需用藥治療，但應當控制飲食避免誘因，并且密切隨訪。
反之，應當使用降尿酸的藥物，如果伴發(fā)高血壓病、糖尿病、高脂血癥、心腦血管病等，應在治療伴發(fā)病的同時適當的降低血尿酸，如能及早診斷，遵循醫(yī)囑，大多數痛風患者可以如正常人一樣飲食起居，工作生活。
怎樣治療無癥狀性的高尿酸血癥
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-19 7083次
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無癥狀的高尿酸血癥需要治療嗎如果患者是無癥狀的高尿酸血癥，即僅僅出現血尿酸明顯增高，但沒有關節(jié)炎、痛風石、尿酸結石等臨床癥狀，仍然需要治療，盡量將血尿酸控制在正常范圍之內，降低高尿酸血癥的危險因素。無癥狀高尿酸血癥患者可以通過生活調理、應用藥物等方法進行治療，生活調理方式包括戒煙限酒，堅持運動和控制體重，嚴格低嘌呤飲食，減少含嘌呤較高食物的攝入，如動物內臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁等，限制或者減少紅肉攝入，多飲水。如果通過生活調理沒有降低尿酸或尿酸值較高的患者，可以應用藥物治療，如使用立加利仙苯溴馬隆片，該藥物通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，從而增加尿酸的排泄，降低尿酸?；颊咭⒁庾懔孔惘煶谭媒的蛩崴幬铮ㄆ诒O(jiān)測尿酸水平，不要擅自停藥。還可以使用奧邁必利別嘌醇緩釋膠囊、風定寧非布司他片等藥物進行治療。如需用藥，或者想要了解更多專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
01:39
張鳳麗
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023-07-11 20727次
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痛風高尿酸血癥痛風高尿酸血癥，一個是痛風，一個是高尿酸血癥，這是兩個不同的疾病，或者是說這個是痛風的兩個不同的時期。那么第一個時期是高尿酸血癥，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血癥。那么這個時期通?；颊邲]有任何的臨床表現，沒有關節(jié)的疼痛，沒有一些其他的不適，我們叫它沉默的殺手。但是高尿酸對機體的損害就已經開始出現了，它是慢慢的在你的身體內出現對血管的損害、腎臟的損害。那么第二個時期就是痛風，這個叫痛風性關節(jié)炎。痛風性關節(jié)炎，那么它的診斷，除了病人關節(jié)的急性發(fā)作，單關節(jié)的紅腫熱痛以外，第二個就是我們關節(jié)液里面要找到痛風結晶，這樣來診斷的。
01:40
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-06 10782次
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無癥狀高尿酸血癥需要治療嗎無癥狀的高尿酸血癥，需不需要治療是取決于具體的情況，現在也沒有證據能夠支持單純的無癥狀高尿酸血癥的藥物治療可以防止痛風、腎臟疾病或心血管疾病的發(fā)展，但是要注意檢查患者的腎功能，并且密切的監(jiān)測和積極的管理相關的心血管疾病發(fā)病風險問題。處理的方法包括提供關于維持理想體重，和解決其他生活方式危險因素的建議，以及治療相關的并發(fā)癥。如果患者是具有通過降低尿酸濃度，可以改善的潛在的病癥，比如腎臟疾病，無癥狀高尿酸血癥是藥物治療的指征。某些伴隨細胞更新增加的血液學疾病，比如骨髓增殖性疾病，也可以是無癥狀高尿酸血癥的治療指征。如果是藥物治療指征，需要像治療痛風那樣用降尿酸的治療，相關的藥物包括別嘌醇或非布司他、丙磺舒等等。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 7109次
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無癥狀高尿酸血癥無需治療嗎需要不需要治療主要是根據患者的病情決定。無癥狀高尿酸血癥在臨床中比較常見，有的患者需要治療，有的患者不需要治療，不能一概而論，比如患者體內血尿酸水平只是輕微的升高，這種情況不需要治療，可以通過飲食調理改善癥狀，平時又避免攝入高嘌呤食物，避免攝入含草酸高的食物。如果患者體內血尿酸水平高于正常范圍，此時需要立即采取治療措施，可以遵醫(yī)囑口服促進尿酸排泄和抑制尿酸生成的藥物對癥處理，改善癥狀，具體的用藥以面診醫(yī)生辨證后指導為準?；颊咴谥委熎陂g要注意休息，健康飲食。語音時長 01:12”
谷麗梅
主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2022-09-13 2260次
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無癥狀高尿酸血癥無需治療嗎病情分析：無癥狀高尿酸血癥也并非無需治療。隨著年齡的增加，發(fā)生痛風的可能性會大大增加。意見建議：高尿酸血癥的患者應該控制飲食總熱量，限制飲酒和高嘌呤飲食的大量攝入。每天飲水2000毫升以上，增加尿酸的排泄，慎用抑制尿酸排泄的藥物，如氫噻類利尿劑。如果血尿酸仍然升高，需要使用排尿酸藥或抑制尿酸生成藥物。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-06-04 1601次
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無癥狀的高尿酸血癥需要藥物治療嗎?病情分析：無癥狀的高尿酸血癥不需要藥物治療的。完全可以通過改善不良的生活習慣和飲食方式來進行調整，嚴格戒煙戒酒，多喝水，適當的進行運動和鍛煉，減輕體重，也要避免吃高嘌呤的食物，比如各種海產品以及動物內臟，肉類食物等。意見建議：如果上述方式效果不好，并且出現了持續(xù)的高尿酸血癥，還是需要應用降尿酸藥物進行干預的，也要堅持隨診，定期復查相關的指標。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-12 1501次
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無癥狀的高尿酸血癥需要藥物治療嗎?無癥狀的高尿酸血癥通常不需要藥物治療。然而，具體情況還需根據患者的整體健康狀況、尿酸水平以及醫(yī)生的建議來綜合判斷。對于無癥狀的高尿酸血癥，治療的首要原則并非立即采用藥物治療，而是通過改善生活方式，如調整飲食結構、增加運動等方式來降低尿酸水平
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-22 0次
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無癥狀的高尿酸血癥需要藥物治療嗎?無癥狀的高尿酸血癥是需要藥物治療，高尿酸血癥并不完全等于痛風，在臨床上很多患者僅僅出現血尿酸明顯增高，而沒有關節(jié)炎、痛風石、尿酸結石等臨床癥狀，但是盡管如此，患者仍然需要使用藥物治療，盡量使血尿酸控制在正常范圍之內。血尿酸水平越高，未來5年內發(fā)生痛風的可能性就會越大。而且高尿酸血癥還會引起代謝綜合征
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-01 76次
