慢性膽囊炎是指膽囊慢性炎癥性病變，大多是慢性結(jié)石性膽囊炎，大概占85%到95%，少數(shù)是非結(jié)石性膽囊炎，比如傷寒帶菌者，本病可以由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來，也可以慢性起病。
臨床表現(xiàn)并沒有特異性，常見的是右上腹部或者劍突下隱痛，進(jìn)食以后飽脹不適，噯氣，進(jìn)食油膩的食物以后可以有惡心，偶爾也可以有嘔吐的癥狀，在老年人，慢性膽囊炎的患者可以沒有臨床癥狀，稱為無癥狀性膽囊炎。
什么是慢性膽囊炎
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-19 5711次
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慢性膽囊炎吃什么藥？慢性膽囊炎是一種常見的臨床疾病，包括慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性非結(jié)石性膽囊炎。對于無癥狀的慢性膽囊炎患者，給予利膽治療，例如熊去氧膽酸，可減少膽源性疼痛的發(fā)生，避免急性膽囊炎的發(fā)生，改善膽囊平滑肌收縮性和炎性浸潤。復(fù)方阿嗪米特腸溶片在利膽的同時(shí)還有助于改善消化不良等癥狀。慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，可給予解痙止痛藥物緩解膽絞痛。鎮(zhèn)痛劑哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射，與解痙劑合用可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。慢性膽囊炎急性發(fā)作者，推薦使用哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦治療，同時(shí)針對厭氧菌使用甲硝唑也具有較好效果。但建議待膽汁培養(yǎng)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果確定后，再選擇使用抗生素，避免因盲目應(yīng)用而產(chǎn)生耐藥性。對于慢性膽囊炎的治療，中醫(yī)、西醫(yī)各有其優(yōu)缺點(diǎn)。西醫(yī)起效快，但易產(chǎn)生不良反應(yīng)；中醫(yī)安全，長期服用可有效控制病情，有助于提高患者的生活質(zhì)量，但療程一般較長。膽寧片由大黃、虎杖、青皮、陳皮、郁金、山楂、白茅根7味中藥組成，具有利膽消炎、防石護(hù)肝、清熱通下等作用，臨床上對慢性膽囊炎有較好的治療效果。
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周敬強(qiáng)
主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院西院
2020-07-08 15966次
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急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。
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王遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-06 5553次
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什么是慢性膽囊炎膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，慢性膽囊炎是有急性或者是亞急性膽囊炎的長期反復(fù)發(fā)作，或長期存在的因素，如膽囊結(jié)石導(dǎo)致膽囊功能異常的情況。慢性膽囊炎的患者，大約90%以上都合并存在膽囊結(jié)石。肥胖的人以及經(jīng)常高脂飲食的人，容易得慢性膽囊炎。慢性膽囊炎最常見的病因，就是膽囊結(jié)石的反復(fù)刺激，比較少見原因是細(xì)菌，或者是寄生蟲的感染。慢性膽囊炎的臨床上多無明顯的典型癥狀，有的可表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感，可有惡心、噯氣、反酸、腹脹等癥狀。慢性膽囊炎可以引起膽石癥、胰腺炎等并發(fā)癥。慢性膽囊炎應(yīng)及時(shí)治療，對于癥狀比較輕、不影響日常生活的患者主要就是進(jìn)行保守治療，可應(yīng)用解痙、消炎利膽藥，必要時(shí)抗感染治療。而對于那些癥狀比較重、膽絞痛反復(fù)發(fā)作以及合并有膽囊結(jié)石的患者，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:27”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-27 4953次
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什么是慢性膽囊炎？對于慢性膽囊炎的發(fā)生，多是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石，或者是腸道的菌群易位，引起患者膽囊持續(xù)、反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥，患者會表現(xiàn)出進(jìn)食高油脂、高蛋白食物之后，右上腹、后背部的明顯脹痛不適，對于此類患者，服用消炎利膽片或者膽舒膠囊之后癥狀多可明顯的緩解。但是對于部分患者，如果合并有膽囊里的結(jié)石，結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，引起患者膽囊的腫大，膽囊壁的水腫，這種情況下，如果靜脈輸注抗生素消炎治療之后效果不好，需要考慮及時(shí)的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。并且在手術(shù)之后，患者要適度的清淡飲食，充分的予以休息，部分患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進(jìn)行對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-01-06 1730次
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?什么是急性膽囊炎，慢性膽囊炎膽囊炎是發(fā)生在膽囊的細(xì)菌性和化學(xué)性炎癥，根據(jù)發(fā)病的緩急和病程的長短，分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，約95%的急性膽囊炎病人，合并膽囊結(jié)石，稱為急性結(jié)石性膽囊炎。未合并膽囊結(jié)石者稱為急性非結(jié)石性膽囊炎。慢性膽囊炎，大多繼發(fā)于急性膽囊炎，是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。
王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2101次
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什么引起慢性膽囊炎病情分析：慢性膽囊炎是急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果，形成的主要原因是膽囊管梗阻以及細(xì)菌感染，結(jié)石阻塞嵌頓于膽囊管或膽囊鏡，直接損傷受壓部位的黏膜引起炎癥，導(dǎo)致膽汁排出受阻，致病菌可以通過膽道逆行侵入膽囊。意見建議：如果慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行膽囊切除術(shù)，盡可能的行微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡下膽囊切除。如果沒有合并膽囊結(jié)石，癥狀特別的輕，可以應(yīng)用消炎利膽的藥物進(jìn)行治療。還應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理。
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-30 901次
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什么是慢性膽囊炎慢性膽囊炎是指由急性或亞急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或長期存在的膽囊結(jié)石所致的膽囊功能異常。一般會出現(xiàn)持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感、惡心、噯氣、反酸、腹脹等癥狀。慢性膽囊炎不僅會造成患者出現(xiàn)消化系統(tǒng)障礙，嚴(yán)重者還可引起多器官衰竭，甚至危及生命，此外，還可引發(fā)膽石癥、胰腺炎等并發(fā)癥，此病一般可治愈，易復(fù)發(fā)。在藥物
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-27 2005次
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慢性膽囊炎慢性膽囊炎可能在一次或多次急性膽囊炎發(fā)作后出現(xiàn)，或者可能由于膽結(jié)石的存在而最初沒有癥狀而進(jìn)展導(dǎo)致慢性膽囊炎。在大多數(shù)情況下，患者描述一個(gè)或多個(gè)腹痛發(fā)作，其臨床上與膽絞痛一致。因?yàn)槁阅懩已椎奶弁丛谛再|(zhì)上通常是恒定的，并且與最初的急性膽囊炎相似，盡管它是自限性的，并且通常不太嚴(yán)重。與慢性膽囊炎相關(guān)的疼
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-03 6600次
