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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7763次

• 急性心力衰竭能治好嗎

  急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來有基礎(chǔ)心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭，在進行及時治療，糾正以后，一般能夠治好。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3432次

• 急性心肌梗死心力衰竭的治療
  主要是治療急性左心衰竭，可以應(yīng)用嗎啡(和哌替啶)和利尿劑為主，也可選用血管擴張劑左心室的負(fù)荷，或用多巴酚丁胺10μg/(Kg.min)靜脈滴注或用短效的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑開始從小劑量開始治療，洋地黃可引起室性心律失常宜慎用。由于最早期出現(xiàn)的心力衰竭主要是壞死心肌間質(zhì)充血，水腫引起的順應(yīng)性下降所導(dǎo)致，而左心室舒張末期容量尚不增大，因此梗死發(fā)生后24小時內(nèi)盡量避免使用洋地黃制劑，有右心室梗死的患者應(yīng)該慎用利尿劑。
  語音時長 1:27”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2373次

• 急性心肌梗死引起的心力衰竭怎樣分級
  急性心肌梗死臨床表現(xiàn)有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)和血清心肌壞死標(biāo)志物增高，以及心電圖進行性改變，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。急性心肌梗死引起的心力衰竭稱為泵衰竭，按Killip分級法可分為以下四級：一級，尚無明顯心力衰竭；二級，有左心衰竭，肺部啰音小于50%的肺葉；三級，有急性肺水腫，全肺大小干濕啰音；四級，有心源性休克等不同程度或階段的血流動力學(xué)改變，心源性休克是泵衰竭的嚴(yán)重階段，但如兼有肺水腫和心源性休克，則情況最為嚴(yán)重。
  語音時長 1:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 7726次

• 急性心肌梗死患者如何預(yù)防心力衰竭
  病情分析：急性心肌梗死的患者應(yīng)該早期開通冠脈，減少心肌梗死的面積和范圍，防止心肌的壞死和纖維化，才能預(yù)防心力衰竭的出現(xiàn)。同時在心梗的急性期應(yīng)該進行藥物的治療，避免大便用力，防止心衰的出現(xiàn)。意見建議：心肌梗死的患者，一旦出現(xiàn)心力衰竭，其預(yù)后往往比較差。心梗后心力衰竭的治療，應(yīng)該進行強心利尿，擴血管，減輕心臟的前后負(fù)荷，改善心肌重構(gòu)等治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-09 801次

• 心肌梗死患者如何預(yù)防心力衰竭
  病情分析：心肌梗死預(yù)防心力衰竭并發(fā)癥的出現(xiàn)，主要是要及時開通冠狀動脈，改善冠脈的血液灌注，減少心肌的壞死，同時要使用抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，改善心室重構(gòu)等藥物，從而預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。意見建議：心肌梗死的患者如果出現(xiàn)心力衰竭的并發(fā)癥，要給予強心利尿，擴血管，減少心臟前后負(fù)荷等治療，要避免情緒的激動，大便的時候不要過度的用力。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 803次

• 急性心肌梗死引起的心力衰竭怎樣分級
  急性心肌梗死臨床表現(xiàn)有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)和血清心肌壞死標(biāo)志物增高，以及心電圖進行性改變，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。急性心肌梗死引起的心力衰竭稱為泵衰竭，按Killip分級法可分為以下四級：一級，尚無明顯心力衰竭；二級，有左心衰竭，肺部啰音小于50%的肺葉；三級，有急性肺水腫
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 171次

• 急性心力衰竭怎樣治療方法
  對于急性心力衰竭，一定要早期及時診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內(nèi)液體滲出，加強氣體交換改善通氣。患者要采取坐位或者是臥位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時使用止血帶結(jié)扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-05 1223次