經皮冠狀動脈腔內成形術適應證包括，對冠狀動脈狹窄、遠端狹窄、冠狀動脈旁路移植術后、移植血管狹窄、不穩定性心絞痛、急性心肌梗死、冠狀動脈幾乎完全阻塞、冠狀動脈成形術后再狹窄、老年病人、左室功能和身體健康情況較差，而不能耐受冠狀動脈旁路移植術，這些病人可以選擇經皮冠狀動脈腔內成形術。
經皮冠狀動脈腔內成形術的適應癥
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-18 2718次
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經皮冠狀動脈腔內血管成形術會引起哪些并發癥經皮冠狀動脈腔內血管成形術，也叫ptca，也就是心內科的介入手術，是一個微創的手術，要穿刺血管，把這個支架送到心臟血管冠狀動脈最狹窄的部位。這個操作雖然是個微創的，技術也非常成熟，但是畢竟也是一個小手術，會有一些并發癥出現。常見的就包括穿刺引起來的并發癥，因為畢竟是穿刺血管，會引起來穿刺部位的出血、水腫，動靜脈瘺，甚至是神經的損傷等等，有可能出現穿刺的并發癥。其次在操作當中有可能引起冠狀動脈內皮的損傷，或者是夾層等等。還有就是萬一把冠狀動脈給刺破了，血管里的血液會流到心包腔里面，會導致心包填塞。雖然說這些并發癥都比較少，但是也是有可能出現的。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-06-30 2348次
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經皮冠狀動脈腔內血管成形術會引起哪些并發癥經皮冠狀動脈的腔內血管成形術，也就是我們所說的介入治療，是目前非常成熟的技術。但是即便再成熟，也是一個有創的治療，所有有創的治療，都會有一定的風險。介入治療的風險相對是很小的，出現嚴重并發癥的概率不足1%，主要有，首先是穿刺局部的并發癥，比如說穿刺橈動脈，或者股動脈，可能會有局部的出血，或者是損傷到周邊的靜脈、神經，或者血腫等等。第二，就是在操作的過程中，可能會出現內膜的撕裂，血管夾層，甚至急性的冠狀動脈的閉塞，從而誘發心梗、心衰，或者心源性休克等并發癥。第三，如果在做的過程中，導絲、球囊或者是支架，把冠狀動脈損傷穿破了，就會出現冠狀動脈的血液，跑到心包腔里，發生心包填塞，這可能是危及到生命的。這種情況極少出現，但是一旦出現的話，一定要采取緊急的措施。還有需要注意是，做介入治療過程中，要用到造影劑，要經過腎臟排泄，如果像老年人、腎功能不好的人，在用了造影劑量多的時候，可能會對他的腎功能，有一定的影響。所以我們在術前術后，會有相應監測、預防腎功能衰竭的措施。那么這就是介入治療，可能會遇到的一些并發癥。
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唐國棟
副主任醫師北京醫院
2018-08-02 6592次
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經皮腦血管成形術適應癥與禁忌癥經皮腦血管成形術是通過球囊機械擴張作用，從結構和功能上改善痙攣血管，而達到擴張血管和防止再痙攣的治療技術。較權威的專家認為，手術適應癥是：1，蛛網膜下腔出血后，腦血管造影發現明顯的血管痙攣，并與神經系統體征相吻合。2，升壓、血液稀釋、神經保護劑等內科治療效果不明顯。3，出現進行性意識障礙，和其他神經系統局灶體征。手術禁忌癥是：1，CT發現新出現的梗塞灶。2，蛛網膜下腔出血6小時以內因術中肝素化會引發再出血。語音時長 1:31”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-07-29 3459次
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幽門成形術的適應癥在臨床上幽門成形術的適應癥主要包括以下幾個方面：一、迷走神經切斷術的附加手術，解決胃排空障礙問題。二、近端胃部分切除術的附加手術。三、幽門及十二指腸梗阻。所以說要全方面的了解幽門成形術的適應癥，在手術之前要排除手術禁忌，調整好患者的身體狀態，以確保手術安全順利進行，手術之前患者要禁飲食，而且要留置胃腸減壓管，要對患者進行洗胃，與此同時要加強抗感染治療，還要維持好患者的水、電解質平衡，手術以后要鼓勵患者適當的下床活動，要對患者的飲食加強管理，建議患者吃一些流質飲食、半流質飲食，這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-12-27 1203次
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經皮冠狀動脈成形術可能會出現什么并發癥病情分析：1、穿刺部位并發癥：如出血、血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺、穿刺動脈閉塞等。2、冠狀動脈夾層。3、冠狀動脈穿孔，心包填塞。4、冠狀動脈急性閉塞，造成急性心肌梗死，及各種心律失常。5、慢血流和無血流。6、心臟外并發癥：如造影劑腎病、消化道出血、腦血管意外，制動時間長者可出現下肢深靜脈血栓和肺栓塞。意見建議：建議嚴格把握冠脈介入治療的適應癥，在有經驗的介入中心，嚴密監測下行冠狀動脈成形術以血運重建，挽救缺血心肌，防治心衰、心梗等并發癥，避免介入并發癥的發生，改善患者近期及遠期預后。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-06-24 1002次
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冠狀動脈支架植入術的適應癥有哪些病情分析：冠脈支架植入術的適應癥有： 1.慢性穩定型心絞痛。 2.非ST段抬高型急性冠脈綜合征，包括不穩定型心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死。 3.急性ST段抬高型心肌梗死。意見建議：目前針對冠心病患者的治療，有藥物治療，支架植入術以及冠脈旁路移植術。常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集預防血栓形成，他汀類藥物降脂穩定斑塊抗炎，β受體阻滯劑減慢心率降低心肌耗氧量，ACEI/ARB類藥物抑制心肌重構，硝酸酯類藥物擴張冠脈改善心肌供血。對于充分藥物治療后仍有心絞痛發作的患者，以及急性冠脈綜合征患者，建議冠脈造影明確冠脈病變情況，當冠脈病變≥70%，或者是左主干病變≥50%時，可哪考慮支架植入術治療以部分血運重建。當冠脈三支彌漫性病變或左主干＋三支病變時，建議搭橋術治療，需在專業醫師指導下給予治療。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-06-23 1702次
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經皮冠狀動脈介入治療的適應癥直接經皮冠脈治療是對于一些急性心梗的患者，有非常重要意義的。它的適應癥包括：第一，所有癥狀發作12小時之內，并且有持續新發的st段抬高或新發左束支傳導阻滯的患者。第二，癥狀發作時間在十二個小時以上，但仍有進行性缺血的證據，或仍有胸痛和心電圖的變化。最新指南推薦，如果是有經驗的團隊在首次醫療接觸之后1
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-25 165次
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冠狀動脈成形術后遺癥冠狀動脈成形術后遺癥可能會有局部癥狀、全身癥狀等。1、局部癥狀：局部心臟并發癥包括血栓形成、急性鼻塞、心肌梗死、血管穿孔、各種心律失常等。穿刺部位可出現血腫、假性動脈瘤等動靜脈瘺。2、全身癥狀：經股動脈穿刺的患者可能會有腹膜后血腫和心外并發癥，包括腦血管意外、出血、造影劑誘導的急性腎功能衰竭、下肢靜
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 271次
