膀胱鏡檢查是泌尿系結核的重要診斷手段，早期可以見到膀胱黏膜充血、水腫，以及結核結節形成，病變多位于患腎同側輸尿管口周圍，之后向膀胱三角區和其他部位蔓延。
嚴重的膀胱結核可見潰瘍，輸尿管口呈洞穴樣變化。膀胱鏡檢查時還可逆行插管，收集雙側腎盂尿液，進行相應的檢查，具有很高的診斷價值。
如果病變較為嚴重，膀胱攣縮，容量小于一百毫升，則不宜進行膀胱鏡檢查。
腎結核膀胱鏡檢查的主要表現
袁玉飛主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-17 1947次
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腎結核與腎癌的區別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
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王建龍
副主任醫師北京醫院
2019-09-20 3975次
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腎結石和腎結核的區別腎結石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質，導致的腎積水等問題。腎結核是傳染性疾病，它是由于結核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結核播散，甚至對側的腎積水，還有這一側腎臟完全的壞死。所以腎結石和腎結核，是兩個完全不同的概念，一定要區分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結石的治療，一般在綜合性三甲醫院都能治療。而腎結核的治療，現在需要在結核病院去進行治療，一般不在正規的三甲醫院，尤其綜合性醫院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。
01:32
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-01-11 3049次
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腎結核的主要表現腎結核早期沒有任何的臨床癥狀，影像學上也沒有明顯的表現，腎結核的發病主要就是結核桿菌經血到達腎臟，早期主要在雙側的腎皮質、腎小管周圍，這里的毛細血管很豐富，修復能力強，一般可能治愈。人體免疫力低下時細菌的數量多，可能就會病灶不斷擴大，會突破髓質穿破腎乳突，進入腎盞腎盂，開始出現尿頻、尿急、血尿，甚至膿尿，腰部可能會出現腫塊，同時做靜脈分泌造影，可以發現腎盂腎盞呈蟲蛀樣的改變，部分患者可能會有空洞樣的改變。對于腎結核的患者，不同時期它的表現不一樣，建議確診結核后必須早期進行藥物治療。語音時長 1:32”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-02-21 3780次
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腎結核的主要檢查腎結核主要檢查抽血，驗尿以及通過影像學檢查，再結合患者的癥狀和病史進行綜合判斷，因為大部分腎結核患者病情較為隱匿，容易造成誤診，漏診，因此可以去泌尿外科或者感染科就診，抽血檢查tsport以及通過尿培養檢查是否存在結核分枝桿菌，如果在尿培養當中發現結核分枝桿菌，那么腎結核可以確診。同時可以進行腎臟ct的檢查，通過ct影像學判斷是否存在腎盂積水，腎臟萎縮以及是否存在腎臟硬化或者其它病變情況，而患者同時要詢問病史，判斷有無結核密切接觸史以及是否存在低熱，發燒或者寒戰以及午后盜汗，夜間盜汗等情況，通過綜合判斷，一旦確診必須進行正規的抗結核藥物治療。語音時長 01:21”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-05-04 1784次
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腎結核的主要癥狀是什么病情分析：腎結核患者主要癥狀包括以下幾方面，膀胱刺激征，血尿，膿尿以及腰痛。膀胱刺激征是最重要以及最早的臨床表現，患者會有尿頻，尿急，尿痛，有些患者會有血尿以及膿尿的發生。如果結核病變嚴重，患者有可能出現結核性膿腎，導致患者腰痛。意見建議：患者如果在泌尿外科就診確診腎結核之后，要及時進行治療，可以首選一線抗結核治療藥物異煙肼，利福平，吡嗪嗪酰，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-06-26 1202次
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腎結核怎么檢查病情分析：腎結核患者要進行實驗室檢查和影像學檢查，實驗室檢查需要檢查尿常規，尿培養以及尿液當中抗酸染色是否陽性，有沒有結核分枝桿菌，影像學檢查主要檢查泌尿系CT，判斷腎臟有沒有鈣化。意見建議：患者有腎結核，無論是否需要切除腎臟，在術前術后都需要使用一線抗結核藥物進行對癥治療，在用藥治療期間還需要定期復查肝臟功能，以免抗結核藥物對肝臟功能造成損害。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-08-05 701次
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腎結核的主要x線表現腎結核主要的X線表現分為兩類：一是普通的尿路平片，也就是KUB檢查。二是進行靜脈腎盂造影，也就是IVP檢查。在普通的泌尿系平片上可以見到腎臟外形增大，顯示腎結核會存在片狀，云絮狀或者斑塊狀的鈣化灶，分布不規則，不典型，常常局限在一側腎臟。如果鈣化遍布整個腎臟全部甚至輸尿管時，就出現自截腎的改變，進行
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-14 189次
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腎結核的主要x線表現腎結核的X線表現主要包括腎實質的鈣化斑點、腎盂和輸尿管的變形以及腎積水征象。這些特征在X線平片、靜脈尿路造影及CT掃描中均可觀察到，是診斷腎結核的重要依據。一、腎結核的X線特征1、腎實質鈣化：在X線片上，腎結核早期可見散在的點狀或小片狀鈣化
王建龍
副主任醫師北京醫院
2025-03-07 0次
