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多發(fā)性骨髓瘤患者骨骼損害以及感染表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓瘤細(xì)胞在骨髓中增生,刺激有基質(zhì)細(xì)胞演變而來(lái)的成骨細(xì)胞,過(guò)度表達(dá)白介素六,激活破骨細(xì)胞導(dǎo)致骨質(zhì)疏松以及溶骨性破壞,骨痛為患者常見癥狀,以腰骶部最為多見,其次為胸背部,肋骨和下肢骨骼,活動(dòng)或扭傷后劇烈疼痛的患者有自發(fā)性骨折的可能。

單個(gè)骨骼損害稱為孤立性漿細(xì)胞瘤,正常多克隆性免疫球蛋白以及中性粒細(xì)胞減少,患者免疫力下降容易發(fā)生各種感染性疾病,如細(xì)菌性肺炎,尿路感染等,甚至?xí)霈F(xiàn)敗血癥,病毒感染,通常以帶狀皰疹病毒多見。

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