他克莫司不能馬上停藥，他克莫司是一種免疫制劑，是否劑量需要調整？
1、看臨床癥狀控制的情況，評估是否需要調整劑量。
2、看一下他克莫司血藥濃度的監測，如果已經血藥濃度達到了獨立性的程度的話，可能是要調整劑量。
3、半衰期，因為他克莫司半衰期比較長，如果調整劑量需要幾天的時間，測得的結果才能真正的反映血液中的藥物濃度的變化。
如果是突然停藥，病情可能會出現反跳，所以建議在病情控制穩定，同時監測他克莫司血藥濃度的基礎之上，可以考慮逐漸調整劑量，不建議馬上停藥。
他克莫司不能馬上停藥
王翠彥主治醫師
惠州市中心人民醫院 皮膚性病科
2018-07-26 29275次
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他克莫司副作用任何藥物都是有副作用的，他克莫司膠囊的副作用有以下幾點：①循環系統方面：會出現低血壓、心電圖異常、心律失常、血栓性靜脈炎、心衰、出血、心室或室間隔肥厚、休克等。②神經系統方面：出現偏頭痛、意識模糊、眩暈、嗜睡、反應下降、幻覺、多夢、思維障礙、易激動、精神病等。③消化系統方面：會出現肝硬化或壞死、血腫形成、腸梗阻、腹水、吞咽困難等。④會出現青光眼、耳鳴、耳聾、發音障礙等。⑤其他方面：有哮喘、男性乳房女性化、多毛癥、蕁麻疹、淋巴增殖性疾病、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、過敏反應、昏迷、痙攣等。
01:35
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-16 84579次
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他克莫司軟膏的功效他克莫司軟膏適用于非免疫受損的，因潛在危險而不宜使用傳統療法，或者對傳統療法反應不充分，或者無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療，這個藥可以作為短期或長期的間歇性治療。特應性皮炎它是一個系統疾病，它具有反復性、瘙癢性、對稱性，還有家族性發作這樣的特點，一般病史長達半年以上。再加上有一些特應性皮炎的一些化驗的結果，比如說嗜酸粒細胞增高，還有特應性IgE增高，具有這些方面表現的一些患者我們才能夠診斷是特應性皮炎。因為這部分患者他在日常生活當中受到一些誘發因素就會發作，比如說飲食，一般性的飲食像一些牛奶、雞蛋、豆腐，他可能吃這些就是說蛋白類的食品以后他的皮膚病可能就會發作，所以導致他生活受到很大的影響。在心理方面他也是因為有這方面的疾病導致他在工作方面還有在學習方面，如果是個學生他可能會覺得自己的皮膚不如別人，不像別人，所以他心理方面也會有所影響。所以這樣的話就指出這個疾病它的治療是很重要的，因為特應性皮炎它是慢性反復發作的這樣的一個經過，所以他克莫司治療特應性皮炎具有它的特點，它屬于非激素類的抑制劑，長期使用它不會引起皮膚屏障的破壞，也不會產生皮膚萎縮這樣的反應，但是它不能和紫外線光療同時進行，這是這個藥的特點。這個藥它在使用的時候一般不宜用于急性期，用于慢性期，就是那種有干燥、有肥厚，當然也可以有紅斑、干燥、肥厚，但是沒有滲出，沒有結痂，這樣的皮膚用他克莫司是它的適應證，一般它的使用方法是一日兩次。如需用藥或想了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下合理用藥。
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王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2021-11-23 28466次
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他克莫司膠囊他克莫司膠囊是具有高度免疫抑制的藥物，主要是用于預防肝臟或者腎臟移植術后的移植物排斥反應，每粒規格是0.5毫克，使用的劑量應該是根據醫生的指導來使用。一般對于肝臟移植的患者的話，每天得盡量是按照每公斤0.1到0.2毫克來使用。如果是腎臟移植的患者，每天的劑量是按照每公斤0.15到0.3毫克來使用的，一天分兩次口服，然后可以根據患者的情況，同時根據他克莫斯血液濃度的監測情況來調整劑量。他克莫斯的毒性反應是比較大的，在使用過程中可能會引起心血管系統的反應，比如說會引起高血壓，此外還會出現中樞神經的反應，比如會出現頭痛或者是失眠，或者是震顫，對于腎功能也有一定的影響，出現血肌酐的升高，此外還有一些胃腸道的反應。?要注意他克莫斯是有致畸作用的，所以妊娠的患者，是要嚴禁使用的，如果是哺乳期的患者，應該是在醫生的指導下來使用，而且如果使用藥物的話，是應該停止哺乳的。語音時長 1:43”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）
2018-11-28 27615次
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腎炎他克莫司在臨床上對于一些單用糖皮質激素療效不佳的腎炎患者或者是聯合應用其他一些傳統的免疫藥物治療不佳時，有一些腎炎患者是可以在醫生的指導下應用糖皮質激素聯合他克莫司進行免疫治療。他克莫司是一種新型的鈣調酶抑制劑，除了能夠抑制T細胞活化之外，還能夠顯著減少B細胞產生自身抗體，另外還可以抑制血小板釋放生長因子介導的細胞系膜細胞合成DNA。目前可以用于治療單用激素或聯用環磷酰胺治療無效的難治腎病綜合征，或者是其它一些腎炎患者，患者在用他克莫司治療期間需要注意定期監測血藥濃度并維持其血藥濃度谷值為5-10ng/ml。另外，患者在用藥期間需要注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食，避免進食辛辣等刺性的食物。語音時長 1:27”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-11 3202次
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他克莫司軟膏怎么樣病情分析：他克莫司軟膏對皮炎的治療效果較好，一般適合中度到重度的皮炎。他克莫司是強效的免疫抑制劑，通過抑制T細胞的作用，從而發揮免疫抑制的功效，具有抗炎、免疫抑制效果。意見建議：他克莫司軟膏對于皮膚疾病效果顯著，有類激素樣的作用而沒有激素的副作用，可作為短期或間歇性長期治療，也可預防皮炎復發。建議明確診斷后在醫生的指導下用藥。
黃玲娟
副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院
2022-07-31 2006次
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他克莫司膠囊治皮肌炎嗎病情分析：他可莫司膠囊是一種新型的免疫抑制劑，所以是可以用來治療皮肌炎的。當然患者最好不要亂用藥物的，一定要聽從專業醫生的指導建議，合理的應用。另外也要監測藥物的血藥濃度，以及注意不良反應。意見建議：當然還要定期隨診，密切監測相關的一些指標。因為疾病容易反復發作，也不能僅靠這一種藥物來治療的，往往還需要聯合糖皮質激素，或者其他的免疫抑制劑共同治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-27 3102次
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用了他克莫司好了可以停藥嗎他克莫司軟膏是一種治療特應性皮炎的外用藥物，在使用過程中，如果已經消除了皮膚干燥、皮損、瘙癢等癥狀，可以暫停使用。但是由于特應性皮炎具有反復發作的特點，所以使用藥物期間最好有專業醫生指導，從而可以明確何時需要停藥以及藥物的使用頻率。他克莫司不同于激素類藥物，它屬于鈣調磷酸酶抑制劑，是治療中重度特應性
鄔美俊
副主任醫師包鋼集團第三職工醫院
2021-10-15 3471次
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膜性腎病吃他克莫司多久停藥膜性腎病患者吃他克莫司一般3~6個月左右停藥，在用藥時應遵醫囑使用。膜性腎炎屬于自身免疫性腎小球疾病，主要由抗體介導，腎小球上皮側免疫復合物沉積，引起細胞損傷和腎小球濾過屏障的破壞，最終導致尿蛋白、水腫、高血壓等癥狀的表現，隨著病情的發展，還會進入終末期腎病，也應及時進行治療，膜性腎病患者吃他克莫司
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-08-15 793次
