?非IgA系膜增生性腎小球腎炎的病理特點為,在光鏡下可見系膜細胞的彌漫性增殖,伴有細膜基質增多,一般在病變的早期,主要以系膜細胞的增殖為主,在中等病變每個系膜區的系膜細胞數為四到五個。
而在較嚴重的病變中,每個系膜區的系膜細胞數,都超過五個以上,在病變后期,腎小球的病變則以系膜基質的集聚為主要表現,嚴重者可以出現系膜插入現象和系膜硬化。
約有半數的患者在系膜區,可見散在的免疫復合物沉積,腎小球毛細血管基底膜正常,毛細管腔開放良好,大多數患者的腎小管間質組織以及腎內小動脈無異常改變,病變嚴重時可以出現,間質炎細胞浸潤、腎小管萎縮以及間質纖維化等表現。