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關節痛的鑒別診斷

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醫生主講實錄

化膿性關節炎多為單關節發病,好發于小兒和青壯年,表現為高熱,并有全身中毒癥狀,關節紅腫,熱痛癥狀顯著,關節拒絕活動,化驗檢查血細胞計數顯著升高,部分病人病原菌培養為陽性。

關節結核以單關節發病多見,起病隱匿,表現為關節腫脹不適和疼痛,有低熱,盜汗,乏力等癥狀,類風濕性關節炎可表現為單關節和多關節急性和緩慢發病型,急性發病者以疼痛為主,伴有發熱,而慢性發病者常為多關節對稱性。

痛風性關節炎,好發于老年男性及絕經后婦女,發病部位常見于,關節和附件關節,踝關節,發病前可有誘因,如飲酒吃動物內臟海鮮等,骨性關節炎主要病因為退行性變,以膝蓋發病為多,受累關節疼痛,勞累后加重,實驗室檢查多為正常x線特征為關節間隙變窄。

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