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血漿吸附的并發癥有哪些

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醫生主講實錄

一,低血壓,多是體外循環引起,本身存在低血容量的患者在上機前酌情補充必要的膠體和晶體溶液。

二,過敏反應,治療前各種濾器要充分預充,注意檢查吸附器,過程中如出現過敏反應,給予糖皮質激素和抗組胺類藥物,吸氧等對癥治療,必要時終止血漿吸附,出現嚴重休克時按過敏性休克處理。

三,溶血,查明原因并予以糾正。

四,出血,多是因為抗凝劑過量所導致,包括血漿分離器、血漿吸附器、透析器凝血和留置管凝析,多術前肝素使用劑量不足,或患者處于高凝狀態或者高脂血癥有關,密切觀察跨膜壓變化調整肝素追加量,如果跨膜壓短時間內迅速升高可以追加肝素量,若出現濾器破膜應立即更換。

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