污染手術是指由于胃腸道、尿路、膽道，體液大量溢出和開放性創傷，未經擴創等，已造成手術也嚴重污染的手術，此類手術需預防應用抗菌藥物，
目前已存在細菌性感染的手術，比如腹腔臟器穿孔，腹膜炎，膿腫切除術，氣性壞疽，截肢術等，抗菌藥物治療性應用，不屬于預防應用范疇。
污染手術是否需要預防應用抗菌藥物
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-17 1964次
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濫用抗菌藥物的危害那么濫用抗菌藥物，到底會帶來什么樣的危害呢，我們所說的濫用，就是該用的時候用錯了，不該用的時候呢又用了，那么這種濫用呢，所導致的危害呢，主要有以下幾個方面。第一個呢，就是細菌耐藥的產生，那么我們知道，其實我們正常的人體啊，各個部位，它都是有自己一個，正常的菌群結構的，那么如果我們濫用的話，會導致濫殺無辜，就把一些正常的菌呢，也給殺滅了，那么這樣子呢，就會導致一個菌群的失調，或者引發一個二重感染，那我們知道在以前，最開始紅霉素上市的時候，它對于溶血性的鏈球菌，所導致的一個扁桃體炎，有非常好的一個效果，但是現在呢，這個菌對紅霉素的耐藥率，已經高達百分之八十，其實就是基本上，已經沒有什么效果，這就是一個，細菌耐藥所導致的一個危害。那么第二個呢，就是我們隨意的更換，或者增加抗菌藥物，所導致的不良反應的一個產生，嚴重的呢還會導致，我們機體一個，肝腎功能的一個損害。第三個呢，就是這種濫用呢，造成了一個醫療資源的一個浪費，而且呢對我們國家，醫保的一個負擔也是增加的。
01:34
鄧艷輝
副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-23 16500次
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腹瀉時為什么不能隨便應用抗菌藥物治療腹瀉未必全是細菌感染所致，如腹部受涼引起腸蠕動加快；對乳品、魚、蝦及蟹等食物過敏引起腸的變態反應；外出旅行或遷居外地因生活環境的改變使腸道內正常菌群的生活環境發生變化，從而發生了“菌群失調癥”而引起的厭食、嘔吐、腹痛甚至腹瀉不止等癥狀。諸如此類的腹瀉并不是細菌感染所致。還有些腹瀉，如嬰幼兒秋冬季腹瀉和夏季“流行性腹瀉”系病毒感染所引起，而霉菌性腸炎是由霉菌引起。既然病原不同，治療方法就不應該完全相同，所以應用抗菌藥物應當慎重。許多抗菌藥物，尤其是口服后可引起不同程度的胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、腹瀉或食欲下降，甚至影響肝臟、腎臟和造血功能，其中以廣譜抗菌藥物引起的胃腸道不良反應較為嚴重。因此腹瀉不能隨便應用抗菌藥物。
01:56
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-25 1511次
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清潔-污染手術是否需要預防用抗菌藥物？清潔-污染手術是指上下呼吸道，上下消化道，泌尿生殖道的手術，或經以上器官的手術，比如經口咽部大手術，經陰道子宮切除術，經直腸前列腺切除術，以及開放性骨折和創傷手術。由于手術部位存在大量人體寄生菌群，手術時可能污染手術引起感染，故此類手術需要預防性應用抗菌藥物。語音時長 1:09”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-19 3650次
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外科手術怎樣預防應用抗菌藥物外科手術預防應用抗菌藥物的目的，是預防手術后切口感染，以及清潔-污染或污染手術后，手術部位感染以及術后可能發生的全身性感染。外科手術預防性應用抗菌藥物的原則是，根據手術視野有無污染或污染的可能，決定是否預防應用抗菌藥物，原則上是能不用則盡量不用，對于免疫缺陷患者要嚴密觀察其病情。語音時長 1:04”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-17 5191次
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手外傷預防使用抗菌藥物嗎外傷暴露面積大、暴露時間長、沙土污染創面，清潔傷口后可以使用抗菌藥物，但沒必要選擇頭霉素類，選個一代頭孢菌素行了，如頭孢拉定和頭孢唑林。但是一般小外傷沒必要。 手外傷感染在臨床上也是常見的,往往是擠壓嚴重、軟組織損傷重,清創不徹底,術后未及時應用抗生藥物。
楊宇
主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院
2018-11-29 2403次
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感冒需要使用抗菌藥物嗎病情分析：感冒是否需要使用抗菌的藥物，需要看具體情況，大多數情況下感冒是由病毒感染引起，不用使用抗菌藥物。但有些感冒是由細菌感染引起或者感冒較重引發繼發性感染，出現了細菌性炎癥，這種情況需要用抗菌藥物治療。意見建議：感冒以對癥治療為主，如果應用抗菌藥物治療，特別是處方藥物，建議在醫生的指導下進行，避免盲目用藥或私自增減藥物的劑量。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2022-06-11 2601次
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污染手術是否需要預防應用抗菌藥物污染手術是指由于胃腸道、尿路、膽道，體液大量溢出和開放性創傷，未經擴創等，已造成手術也嚴重污染的手術，此類手術需預防應用抗菌藥物，目前已存在細菌性感染的手術，比如腹腔臟器穿孔，腹膜炎，膿腫切除術，氣性壞疽，截肢術等，抗菌藥物治療性應用，不屬于預防應用范疇。
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 78次
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清潔手術預防應用抗菌藥物的原則清潔手術是指手術為人體的無菌部位，局部沒有炎癥也無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官，通常不需要預防應用抗菌藥物。僅在下列情況時可考慮應用，手術范圍大，時間長，污染機會增加，手術可能涉及重要臟器，一旦發生感染，將造成嚴重后果者，異物植入手術，高齡或免疫缺陷等高危人群。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 146次
